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半年前高空坠落导致L1L4椎体

会员121670023 24岁 悬赏10元 已回复
半年前高空坠落导致L1L4椎体爆裂性骨折伴完全截瘫、T5-7椎体压缩性骨折、T12椎体压缩性骨折、胸骨骨折、骶骨骨折、胸腰椎椎旁血肿、双下肢软组织损伤,现在在康复科康复,效果不理想,有没有什么办法能加速恢复,挂科该挂神经外科还是脊柱科,现在两便没感觉,左脚不能踮脚右脚没动作,臀中肌萎缩,有小腿没动作,肌肉也有点萎缩
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史养浩 主治医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:普通外科 妇产科
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指导意见:你好,很高兴由我为您提供健康咨询服务!请稍等一下,我正在看您的病情描述。目前的情况,建议您最好可以去医院挂神经外科挂号就诊。你要继续采取康复治疗。可以针灸按摩。理疗时间长一些,才会有明显的效果。主要是预防肌肉萎缩和恢复神经。
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相关问答

高空坠落伤高位截瘫的患者,除了要积极采取治疗之外,也应注意做好以下这几个方面的调理措施:
1、在卧床瘫痪期间要调整好个人的心情状态,避免出现焦虑、烦躁、易怒等不良的情绪,要保证情绪平稳,不能生气动怒。
2、家属要注意做好患者的皮肤清理以及保护工作,避免长期卧床而出现肺炎或者是褥疮等异常情况。
3、高位截瘫患者胃肠消化功能比较差,因此要注意以清淡容易消化的食物为主,不能暴饮暴食,不能吃辛辣刺激的食物,以免出现便秘现象。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱关节脱位患者可能出现的并发症包括颈椎脱位引起的瘫痪、腰椎骨折脱位后引起的下肢活动障碍、大小便功能异常、感觉受限等。由于脱位的原因、程度、位置等因素,导致脊柱脱位的并发症也不尽相同。轻度的半脱位可以通过休息、牵引、复位等方法迅速康复。如果颈部遭受了暴力的创伤,会引起颈椎骨折并脱位,严重者会压迫脊髓,使人失去知觉,甚至有生命危险。腰椎骨折脱位后,会造成马尾神经损伤或脊髓锥体受压,从而引起生理反射减退、下肢活动障碍、感觉受限等。

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高空坠落受伤的救治应以最短的时间为宜,也就是现代医疗的基本原则是:黄金1个小时。从高处摔下,脸朝下,有可能出现颅脑震荡、昏迷、窒息等情况,应立即采取急救措施。另外,如果出血持续时间过长,失血过多,病人会出现休克,甚至死亡。现实中,往往发生救援的时间比较长,所以,若能掌握现场的自救或互相救援,就可以有效地降低死亡率。

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高空坠下伤通常是由于工人和高空作业人员从高空跌落时所造成的伤害。一般来说,5米以上的高度是很高的,3米以上的高度虽然不是很高,但也是从空中摔下来的。如果有防护措施,或者掉到了柔软的地方,摔下来的时候会受伤,但是不会有生命危险。高空坠落伤的损伤范围普遍比较大,内重外轻,一次受伤可导致头部、胸部、腹部、骨盆、四肢同时受伤。

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高空坠落伤导致的高位截瘫主要是因为脊髓受到机械的压迫、缺血性改变等。这就是所谓的高位脊髓损伤。高位脊髓损伤可导致不全或全瘫痪。不全瘫痪可以保留一些基本的功能,比如排尿的功能,运动的肌肉力量的降低,但可以逆转,或有更好的预后。高位截瘫会影响到患者的呼吸和下肢功能,导致患者的预后较差。因为颈椎、胸椎骨折、脱位等原因,必须在院前进行急诊处理。

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高空坠落伤的特征为高能量,属于比较严重的暴力伤害。如果患者的神志不清,或是陷入了昏迷,那就很难做出正确的判断,甚至有可能危及到生命。到了医院后,会有呼吸困难、休克等症状。而且,根据坠落的位置,不同的地方,也会受到不同程度的伤害。下肢的多发性骨折或脱位,常伴有大量的失血,导致休克,对患者的身体有很大的伤害。因此,高空坠物是一种非常复杂的损伤,它的耗能也很大,很难在临床上做出准确的判断。

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