iga并不确定会得尿毒症的，肾炎病情有轻有重，轻症的病人可能终身仅仅一点蛋白尿或者是血尿的情况，而不发生严重的肾衰。病情严重的病人，比如24小时尿蛋白定量大于3.5克而长期得不到有效控制，或者是肾脏穿刺病理类型比较严重的病人，是有很大的概率发展到尿毒症的。
肾炎患者中只有那一部分没有积极正规治疗或者正规治疗之后疗效不佳的，才会逐渐恶化发展成为尿毒症。另外还有一少部分对糖皮质激素抵抗或者依赖的肾炎患者，疗效不佳，最终会进入尿毒症阶段。
尿毒症的病因很多且复杂，常见病因有：慢性肾炎早期控制不佳，病情进展到尿毒症；高血压、糖尿病早期控制不好，或未足够重视，出现肾脏并发症，逐步进展到尿毒症；某些系统性疾病同时引起多个器官损害，肾脏是其中之一；长期服用某些含有肾毒性的药物，引起肾脏小管间质慢性损害，功能丧失，导致尿毒症。
原发性疾病，比如原发性肾小球疾病，这类有一部分会发展为肾衰竭，甚至进展到尿毒症。常常有一些遗传性因素会导致尿毒症，比如常见的Alport综合征或者多囊肾病都会进展到尿毒症。
尿毒症都是由慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎。一旦进入尿毒症期，肾脏排毒、排水的能力就会明显下降甚至丧失，需要借助于血液透析生存，如果有条件还可以行肾移植术。
多囊肾不一定会变成尿毒症，但是发现疾病的情况下，应该及时的去医院做相应的检查，在医生的指导下服用药物来进行治疗，避免病情长期的发展，对身体是很不利的。还要注意饮食的清淡，适当的补充营养。