平躺床上腰疼的原因如下：
第一，骨盆前倾：患者在卧床上的时候，腰会有很大的空隙，无法得到承托，导致腰酸背痛。经矫正或在背部加垫软垫，可以减轻临床的症状。
第二，严重的腰椎间盘脱出：当髓核组织全部渗入椎管或骨块后，都会继续对脊椎造成压力，造成患者在仰卧时出现腰椎疼痛，在翻转过程中会加剧。可以通过MRI明确诊断，如果髓核已经全部进入椎管内，需要及时行外科手术，去除突起的髓核，有利于减轻患者的腰痛。
日常生活中，患者要加强对骨盆和脊柱的保护，防止上述情况发生。
首先要明确腰疼是刚开始疼，还是持续了很长时间，如果是短期的疼痛，可能是没有休息好，劳累所致，可以先进行观察。如果腰疼持续很长时间，而且疼痛的部位比较固定，同时伴有下肢的麻木、不舒服，就要好好去检查一下，看是不是合并有腰椎间盘突出、腰椎的肿瘤对神经构成压迫引起来的。
如果是摔了一跤这个过程当中引起腰部的疼痛，这个时候需要排除有没有腰部压缩性的骨折。腰部压缩性的骨折往往是在摔的一瞬间，猛地一蹲而引起的腰部的受力，所导致的压缩性的骨折，有可能会导致腰部的疼痛，屈伸活动受限，另外也会表现为翻身的时候有明显的障碍。
如果是摔了一跤这个过程当中引起腰部的疼痛，这个时候需要排除有没有腰部压缩性的骨折。腰部压缩性的骨折往往是在摔的一瞬间，猛地一蹲而引起的腰部的受力，所导致的压缩性的骨折，有可能会导致腰部的疼痛，屈伸活动受限，另外也会表现为翻身的时候有明显的障碍。
当患者在病床上的时候，患者的腰椎会有一个相对的松弛，但是当患者的腰椎筋膜发生了一些炎症或者是一些不稳定的问题，容易导致腰疼。
日常生活中良好的正确护理，能够促进患者恢复。患者应遵医嘱进行制动，循序渐进的恢复身体活动。可以在腰部进行局部热敷，还可以在局部涂抹一些活血止痛的膏剂。经以上处理后，腰痛依然很明显，可以在腰下放1张薄枕头，对腰椎有一定的支撑作用，减轻腰痛。