滴度不下降?

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今年5月查出梅毒,过三甲医院治疗四个月后,几次滴度一直是1:4,今天医生开出用头孢肌注,注射中出现发热,出汗,心闷……会不会是神经梅毒?
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李朝辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:荨麻疹,痤疮,单纯性疱疹
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指导意见:你好,据你所述的情况,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起来的,通过性关系传播,血制品传播,垂直传播,需要冲脑积液化验,看是否神经梅毒,根据情况酌情治疗,你现在说的情况并不能够确诊是神经梅毒!
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属于梅毒感染,梅毒有致病力,梅毒有复制的阶段。如果确定梅毒抗体阳性,那么及早治疗,严重性有,但不是很高,主要是梅毒病原体在复制,会引起组织功能症状传染性的发生,并且如果长期没有治疗转为慢性的,基本上没有办法说可以治好的,只能是控制缓解组织器官的损伤,而且病情会逐渐加重,没有办法好转。

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擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

确诊为梅毒。强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。梅毒的治疗首先青霉素,等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、霉素等。

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擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。

梅毒效价下降的主要原因主要是个人刚开始治疗,药物不杀伤完全停止的梅毒,这种治疗也需要1个周期,不用担心,继续抗病毒药物治疗即可,需要2~3周左右的时间。然后,再进行探讨。注意治疗期间不能进行性生活。

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目前的滴度已经很低了,梅毒在治疗之后,有的能转阴,但也有可能治好之后呈现免疫固定的情况。后者的意思是虽然体内没有梅毒菌了,但检查仍然是阳性的,只是滴度一直很低,如果监测两年滴度不升高,那也认为是治好了。不用担心,只有按疗程足量治疗,是可以治好的。

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梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病,治疗一般是采用抗生素类药物做首选药。主要通过不洁性交传播,治疗上主要是抗生素制剂治疗,如果有不适,应该尽早到医院进行治疗。

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梅毒的检测一般是建议通过血液检查,但是血液检查没有必要去空腹或者餐后两者均可以没有太大的遗憾和损害。空腹检查或者是餐后检查,对于梅毒的抗体检测没有任何的影响。梅毒的检测一个是根据高危性生活,第二个是根据有梅毒病原体的接触历史。第三个就是有相应的症状梅毒的硬下疳,然后再进行梅毒的检测。第四个也就是梅毒的抗体检查和毒的血清学滴度的筛查,这是目前最常见的也是最普遍的一个检查项目。

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