强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医，做血常规，炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断，如果确诊就需要积极进行治疗。
强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形，主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊，还有需要根据血hlb-27等检查来明确，这种是属于慢性的自身免疫性疾病，需要是长期的药物治疗来控制稳定的。
单纯性症状并不能确诊。主要症状是腰部和部位疼痛可向臀部和大腿后放射出现腰部僵硬感，早上起床尤为严重。疼痛会持续性向上发展和蔓延，要尽早去医院进行相应的辅助检查，才好确诊病因，还没有特效的治疗方法，只能延缓病情的进展。
强直性脊柱炎主要会导致后背疼痛的症状，也有可能还会出现脊柱侧弯，这个疾病和遗传基因有关系，一定要到正规的医院进行检查，主要是可以做ct或者核磁共振，还要抽血检查，可以明确诊断，这个疾病可以通过抗风湿类药物治，还可以配合做一下瑜伽运动。
强直性脊柱炎最常见的检查方法有体格检查、实验室的检查和影像学的检查三种方法。
1、体格检查：体征表现有从颈部、背部、腰部、胸部的活动度明显下降，查体有明确的从下往上集中在某部位的压痛；
2、实验室检查：也就是验血，主要包括人类白细胞抗原B27检查、类风湿因子检查、C反应蛋白、血沉及血常规等；
3、影像学检查：包括腰椎X光片，骶髂关节X光片、CT或核磁等。
可以做CT检查确诊，找骨科大夫详细检查根据检查结果和自身症状遵医嘱对症治疗，平时注意多锻炼，保持良好的坐姿和站姿，忌饮酒吸烟，避免吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果清淡含钙的食物。