长期的高血压可以使脑动脉发生玻璃样变性，就会使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间就会形成无结构物质，这时候的血管弹力比较差，可以引起脑小动脉痉挛，脑内动脉壁薄弱，中层肌细胞及外膜结缔组织少，就有可能导致高血压脑出血。
高血压分为继发性高血压和原发性高血压，高血压抗炎引起多种并发症，多数属于原发性高血压，青年人出现高血压，继发性多见，常见的有嗜铬细胞瘤引起，脑出血危险程度要根据其出血量多少，出血量少治疗效果也要好，出血量大治疗效果差。
在年纪高血压脑出血，一般是可以治好，但是可能会有后遗症，如反应说话迟钝等。这种后遗症也是有可能恢复的，最长一个月时间就可以恢复，最短则半月左右，这当然是基于积极配合治疗的基础上，不管是在家乡，在当地，都需要正规治疗，在主治医生的指导下，积极配合降颅压，降血压，营养神经药物应用，止血药物应用等，并且要定期进行检查。
引起高血压脑出血可能是酗酒，情绪控制不好，激动造成血压增高，心律增快也是诱发高血压脑出血的诱因，所以要控制自己的情绪。长期睡眠不够、脑部负荷太重，也可以诱发高血压脑出血。
轻的，可以保住性命，会残留不同神经功能的缺失。跛行拖着一条腿，一侧偏瘫在走路，这是好的。还有一些高血压脑出血，即使把血肿清除了，因为脑出血破坏了重要的神经功能，长期卧床，不能生活自理。
如果脑出血量比较小，病人临床表现相对较轻，在2周左右病情就能完全稳定，可以考虑出院。如果脑出血量中等，可能需要进行早期积极手术或者保守治疗，病情在3周左右可以稳定，出院可以在3周左右。