患者所谓的子宫小，一般指的是子宫体积比正常子宫偏小，这又称之为始基子宫，如果子宫小的患者这时候卵巢的内分泌功能正常，而且有规律的排卵，同时刺激子宫引起规律的月经周期，即使月经量偏少也不会影响生育，而能正常的怀孕。
但如果宫小的患者，卵巢内分泌又异常，而且还不能排卵，那就会影响生育而引起不孕。这种不孕通常使用药物治疗的效果很差，也没任何手术办法来促使子宫增大。
通常来说，子宫小可能没有影响，可能有影响正常的月经来潮、导致女性不孕等影响。
子宫是女性内生殖器官之一，是一空腔器官，位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面略扁，后面稍突出。成年人子宫重约50克，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，子宫腔容量约5毫升。如果女性的子宫只是偏小，一般对女性没有太大影响；但如果是严重偏小，可能会有影响正常的月经来潮、导致女性不孕等影响。
子宫发育偏小。属于幼稚子宫，先天性的发育不良，对怀孕是有影响的。如果月经规律，单纯的子宫偏小，可以在医生的指导下口服营养子宫的药物，建议积极配合当地医生的指导。
彩超检查子宫内有一个小肌瘤是可以怀孕的。子宫小肌瘤的生长部位不同，分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，以及浆膜下肌瘤。如子宫小肌瘤长在黏膜下，可能对胚胎的着床造成影响，影响怀孕；如长在子宫肌壁上、肌壁间或者浆膜，应无任何影响，可以正常怀孕。在怀孕的过程中注意观察这些小肌瘤的变化，直径小于四公分是不需要做任何处理的。
一般情况下，子宫较小通常采取药物治疗，若药物治疗无效，可以使用宫腹腔镜子宫矫形术来扩充子宫的容积，恢复子宫正常形态。具体分析如下：
通常来讲，对于药物无效的患者，可以运用现代的微创技术，根据子宫的形态机理进行手术，既能保证子宫组织的完整性，又能减少创伤，还能保护子宫的储存、运送精子和精液的功能，为胚胎提供良好的着床环境。宫腹腔镜宫矫形术打破了单纯药物治疗，或者传统手术治疗疗程长、疗效慢、创伤大、子宫功能丧失，以及术后并发症多、恢复慢、怀孕率低等缺陷。