痰抗酸染色涂片阴性的结核病传染性较低，但并非完全无传染性。然而，团结和抗酸杆菌、抗酸染色阳性和咯血症状可能伴随，这表明大量抗酸杆菌即结核分枝杆菌通过呼吸道排出。这类具有高度传染性，应避免在日常生活中与这类接触过密。
肺结核是一种慢性呼吸道传染病，可以传染给任何年龄段的人全，包括小孩在内。相对来说，这个年龄段的人免疫功能还没有完全成熟，更容易别传染。通常可以通过注射卡介苗是预防儿童和儿童肺结核，但对成人预防效果较差。可以形成肺结核抗体，有效地降低小孩感染肺结核的几率，保护小孩身体健康，已发生感染的患者建议做好防护措施，避免传染给他人。
肺结核是一种呼吸系统的传染病，所以肺结核是会传染的。但也不是所有的肺结核患者都具有传染性，菌阴肺结核患者，因为其不从痰液或飞沫中排出结核分枝杆菌，所以不具有传染性。单纯的结核性胸膜炎患者也不会传染，因为胸腔是密闭的空间，不与外界相通。
肺结核是一种传染性疾病，传染源以病人的排菌为主，病人的痰中含有结核菌，是传染源。常见的是近距离的飞沫，常见的是消化道，含有牛结核分支杆菌的牛奶、羊奶等。如果孕妇在怀孕期间感染了结核病，那么在分娩的时候，会通过血液传染到胎儿。与结核分枝杆菌的数量及毒性有关，不是接触了结核分枝杆菌就会得病。因此有呼吸系统慢性病、长期使用免疫抑制剂的患者最好不要去人群密集、空气流通不畅的地方。
肺结核病是有传染性的，这种传染性是有条件的，比如，咳出的痰液随地吐，或者咳嗽的飞沫，比较多，进入正常人的呼吸道会引起感染。得了肺结核需要，自己避免咳嗽，或者戴口罩，吐痰的时候一定要涂到，固定的容器中，避免随地吐痰。积极的用抗结核药物治疗，是可以恢复的。