如果不拔除牙齿，尖牙生长空间不够导致生长位置改变，影响美观。如果拔除牙齿，便于牙齿整形矫正。不过拔牙不是很利于其两侧牙齿的生长，因为有可能把这颗拔掉导致两侧牙齿松动，孩子较小，如果不为了美观建议尽量不要拔牙。
28岁还可以矫正牙齿，矫正牙齿一般没有具体年龄限制。牙齿不整齐可以去医院口腔科检查，做牙齿全景片，这样能更加准确了解牙齿位置，选择戴钢牙套或者是隐形牙套，都能使牙齿恢复到正确位置。在40岁之前都可以去医院做牙齿矫正，有效改善牙缝大或牙齿位置不整齐等。在矫正刚开始的时候，可能会出现轻微的牙齿疼痛症状。矫正期间还要注意口腔清洁卫生，避免牙齿中间出现食物残留导致牙龈出现炎症，也会影响牙齿坚固度。
问题分析：牙列不齐要到正畸科就诊拍完口腔全景片和取完模型后，经过测量分析才能确定治疗方案，并与患者沟通后才最终确定
意见建议：你先做完检查才看是否需要拔牙，拥挤的厉害一般多要拔牙，正畸矫治多用的固定矫治，你的同学中应该有人带，最常见的就是牙齿上粘的金属托槽并用钢丝连接
病情分析： 你好，最佳矫正年龄是12-15周岁，此时颌骨的可塑性很高，牙齿移动快，恢复也快。成年人就不同了，颌骨比较致密，牙齿移动起来就比较慢了，如果矫正力控制不当，力量过大就会造成牙根吸收，再让牙齿长结实就困难了，有的还需要终身保持的。
问题分析：牙列不齐有很多种，涉及到拔牙，一般是因为牙列拥挤，也就是说牙齿不能在颌骨上排开，有的在里面有的在外面。
意见建议：牙列拥挤可以通过拔牙进行矫正，但是拔几颗牙，拔哪颗牙都是有说法的。建议到正畸科进行检查，一般都会拍摄全景片和侧位片进行测量，然后决定拔牙。谢谢
指导意见：你好很高兴为你解答，如果牙齿出现拥挤，是需要拔牙后再进行矫正的，牙齿矫正后，牙缝会自然合拢，
