问题分析:患者描述的是慢性咽炎的表现,考虑反流性咽喉炎可能性比较大。
指导建议:建议患者行电子鼻咽喉镜检查,如果没有其他问题,可以积极进行抗反流治疗和咽炎对症治疗
一般情况下,吃饭时感觉胸口噎得慌可能是以下几种原因导致的:
1、食管癌。多见于中老年男性,有进食障碍感,以进食成形食物为主,进行性加重,胃镜检查可见食管肿瘤性改变。
2.食管反流病。常见于各个年龄段,常见于中老年女性,可出现反复进食哽咽,进食流汁饮食甚至不进食都会出现不适,胃镜检查无明显异常。
3.食道异物。如果误吞假牙,如枣核等异物嵌顿在食道内,会出现吞咽障碍、吞咽痛等症状,胃镜检查可发现食管异物。
食管癌。多见于中老年男性,进食阻挡感,以进食成形食物为著,并进行性加重,胃镜检查可见食管肿瘤性改变,胃食管反流病。可见于各个年龄段的,以中老年女性多见,可有反复发作的进食哽咽感,进食流汁饮食甚至不进食时也感不适。
通常来说,吃饭时打嗝并不一定是胃癌。
如果出现吃饭时打嗝的症状,并不代表得了胃癌,因为也可能是因为消化不良,或者是胃动力不够而导致的。建议注意调整饮食,多吃小米粥、南瓜粥、面条、馒头等比较易消化的食物,如果症状较重,建议服用一些能够促进消化和胃肠蠕动的药物,比如复方消化酶、多酶片、马丁啉、莫沙比利等。如有持续的表现,建议进行胃镜的诊断。
通常不是癌症,急慢性咽喉炎,但是咽喉异物感主要是空咽的感觉异常,当进食或者吃饭的时候,异物感觉会消失,如急慢性鼻炎,鼻分泌物向后倒流,刺激咽喉部引起咽喉异物感。
咽喉有异物感可能是咽炎的可能比较大,咽炎主要是恶心呕吐、咽部异物感、咽痛,特别是吞咽疼痛明显,而食管癌是吞咽困难,食道疼痛。建议做个食管钡餐检查。确诊后对症治疗。