一般情况下,甲减指的是甲状腺功能减退,甲状腺功能减退可能会影响怀孕。具体分析如下:
甲状腺功能减退通常会导致患者体内的甲状腺激素减少,可能会引起月经不调,导致排卵异常,从而影响受孕的几率.同时,如果在怀孕后出现甲状腺功能减退的情况,可能会引起流产、胎儿停育等。
如果在备孕期间出现甲减的情况,患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗;同时合理调整饮食,减少高热量、高碘食物的摄入,有利于怀孕。
妊娠期临床甲减可增加妊娠不良结局发生的机会,并可对胎儿神经智力发育产生不利影响。
妊娠不良结局有早产,低体重儿,流产。妊娠期临床甲减流产风险将上升60%以上,妊娠期高血压风险上升30%以上,临床甲减孕妇死胎风险将上升。未处理临床甲减孕妇胎儿死亡、流产、循环系统畸形和低体重儿发生率可明显增加。临床甲减患者在妊娠期得到有效治疗后,可极大地减少以上情况发生。
临床甲减的孕妇在打算怀孕时需经过正规的左旋甲状腺激素替代治疗才能使甲状腺激素的含量恢复到正常水平。
甲状腺功能减退一般不会影响血小板。
甲状腺功能减退的患者有25%左右会出现不同程度的贫血,主要有正细胞正色素性贫血,通常是因为红细胞生成素减少引起的,还有一些小细胞性贫血,有时还可能导致b12吸收障碍,导致大细胞性贫血。容易疲劳、怕冷、体重增长、反应迟钝等是甲状腺功能减退的典型表现。
出现不适时建议及时就医,在医生指导下积极治疗。
由于缺乏甲状腺激素,会对胎儿造成许多不良影响,如流产、早产等,严重者胎儿死亡率增加,常见的是导致胎儿大脑发育紊乱,出生后长得很慢。
可能造成胎儿甲状腺激素的减少,特别是对胎儿和新生儿脑的发育尤为重要。严重的甲状腺激素缺乏会造成胎儿的大脑发育障碍,婴儿出生后生长缓慢,称为呆小症。甲状腺激素影响胎儿脑发育,这是很明确的。在妊娠的前半期,胎儿大脑处于快速发育期,大脑的主要部分和脑干大部分的神经发生都在此阶段完成。胎儿的甲状腺功能在妊娠第12周开始建立,所以在前半期胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素主要来自母体。如果在这个阶段,母亲的甲状腺激素缺乏,可以导致后代不可逆的智力下降。总之,甲状腺激素的缺乏,对胎儿的脑发育有很大的影响。
治疗:一旦诊断孕妇有甲减,应该采取积极的治疗。可以防止影响胎儿脑的发育,影响胎儿的智力。总之,对于孕妇甲减应该特别重视,早发现、早治疗。
甲减可以造成胎儿甲状腺激素的减少,特别是对胎儿和新生儿脑的发育尤为重要。严重的甲状腺激素缺乏会造成胎儿的大脑发育障碍,婴儿出生后生长缓慢,称为呆小症。
甲状腺激素影响胎儿脑发育,这是很明确的。在妊娠的前半期,胎儿大脑处于快速发育期,大脑的主要部分和脑干大部分的神经发生都在此阶段完成。胎儿的甲状腺功能在妊娠第12周开始建立,所以在前半期胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素主要来自母体。如果在这个阶段,母亲的甲状腺激素缺乏,可以导致后代不可逆的智力下降。
建议孕妇对甲减应该特别重视,早发现、早治疗。妊娠期甲减治疗的原则是指早期启动,尽快达标。