随着医疗进步,肾衰竭治疗手段已经有很多,目前治疗肾衰竭的手段主要包括:血液透析、腹膜透析、肾移植。这些都是非常成熟有效的技术。以血液透析为例,目前国内有中心报道血透病人已经透了30余年了。当然每个个体存在差异性,还有很多因素会影响病人的预期寿命,还有很多不可预测的因素,因此医生、病人、家属只能共同努力尽可能的延长病人寿命。
问题分析:肾功能衰竭诊断明确,病史、化验结果,以及辅助检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肾功能衰竭诊断明确,建议继续在肾内科、透析科治疗。2)肾功能衰竭,透析治疗过程中。就肾功能不全而言,目前尚无透析替代方案或药物,除非肾移植。3)相较肾移植而言,透析还是成本最低治疗方案。但近年来肾移植费用也在逐渐下降,有条件可考虑肾移植。4)肾功能衰竭本身,任何药物治疗,都只是辅助用药。
肾衰竭透析一般来说是400到600元一次。
肾透析包括血液透析和腹膜透析。在三级医院血液透析一次的治疗费是330元,在二级医院一次透析的治疗费是280元。另外需要加上透析耗材费,比如透析管和透析器约150元。腹膜透析主要是在家里做,透析的费用是腹膜透析液的费用。目前国内的腹膜透析液大约30元一袋,一天做4次,每天都要进行腹膜透析,每天的费用约120元。
目前肾衰竭的治疗方法有是肾移植和透析。透析病人只要遵从医嘱,规律透析、检查及用药,控制透析的并发症,积极预防和治疗心脑血管疾病,还是可以达到长期生存的。血液透析病人有生存长达30余年甚至更长时间的。
急性肾衰竭,是各种原因引起的短时间内肾功能急剧下降,出现水电解质紊乱、代谢性酸中毒及高钾血症等综合征。可分为肾前性、肾性和肾后性肾衰竭。通过针对病因治疗,如纠正有效血容量不足、解除尿路梗阻及肾原发性病变,避免应用肾毒性药物,纠正水电解质紊乱及代谢性酸中毒,预防感染,防治心力衰竭,改善肾脏供血,及时的血液净化治疗,病情迅速缓解,肾功能是可以恢复。