甲状腺肿大应该如何治疗好

会员116812489 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺病已有6年,一直靠吃药控制着,几次试图停药病情又复发
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈卓 医师 黄冈市中心医院外科 三级甲等
擅长:核医学诊断报告解读,甲状腺机能亢进、甲状腺癌的诊断...
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如果是甲亢引起的肿大需要规划化治疗,甲亢治愈后,肿大情况多能够得到改善,目前常用药物为丙硫氧氧咪啶或甲硫咪唑,同时还需要配合使用护肝药物。如果是结节引起的,可以使用消肿散结的药物,如果怀疑恶性还需要手术处理。
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王晓芳 医师 武威南铁路医院内科 一级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病,低血压,心肌梗死...
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指导意见:是单纯性甲状腺肿大还是同时合并有甲状腺功能。如果是同时合并甲状腺功能亢进,则不能随便停药,需要按医嘱服药治疗,定期监测甲状腺功能。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,手术治疗对甲亢伴结节的患者采用较多,被称为"野蛮侵略"式治疗,直接切除甲状腺组织,虽见效快,但创伤大、风险大,易引起多种并发症,如甲减、喉返神经损伤、暂时性或永久性手足抽搐症,甚至甲亢危象等。还有部分患者术后出现复发。所以不建议采用手术切除的方式进行医治。
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
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相关问答

青春期及妊娠期的甲状腺肿大,只要多食含碘食物则可获得改善。20岁以前的弥漫性甲状腺肿大,不宜手术。手术指征为有气管、血管和食道压迫者,巨大的肿大腺体影响患者生活质量者,继发甲亢和已有恶变者。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺肿大的治疗方法主要有:
1、药物治疗(抗甲状腺药物,包括左旋甲状腺素、非甾体抗炎药、糖皮质激素;
2、放射碘治疗:放射碘主要用于治疗功能亢进的甲状腺肿,或严重甲状腺肿大压迫症状。放射性碘可以通过血液到达甲状腺,破坏甲状腺细胞,缩小肿胀的甲状腺
3,手术治疗:患者出现甲状腺肿邻近器官压迫症状,呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,以及巨大甲状腺肿影响日常生活和工作,需进行手术治疗。此外,甲状腺结节瘤不能排除甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿、恶性疾病也需治疗手术。如果患者在接受抗甲状腺药物、碘-131治疗(即放射碘治疗)后复发,或不能长期继续用药,也可考虑进行手术治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大饮食的注意,主要是看甲状腺肿大是否合并甲状腺功能亢进。
甲状腺肿大合并甲状腺功能亢进症,应严格避免摄入碘,食用无碘食品,禁食海产品,特别是海带、紫菜等高碘海产品。另外,请多吃高蛋白、高热量的食物,多喝水,避免喝浓茶和咖啡等容易引起精神兴奋的饮料。甲状腺肿大无甲状腺功能亢进症时,一般推荐低碘饮食,可食用高碘盐,但应限制海带、紫菜等高碘饮食。另外,吃可能导致甲状腺肿的食物时,请煮卷心菜、卷心菜、萝卜、大豆、木薯等后再吃。甲状腺肿的致病物质含有微量,建议甲状腺肿的患者不要吃。

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甲状腺肿大的治疗,主要取决于甲状腺肿大小、症状以及病因。
对于甲状腺肿大的患者来说,肿大并不突出,如果只是一点点肿大,日常生活中服用含碘食物可以减轻甲状腺肿大,不必太担心。另外,甲状腺功能可能下降,此时需要服用甲状腺药物,但如果甲状腺过大、受压、疑似恶变,则需要在医院进行详细检查,诊断甲状腺是否发生癌症。发生癌症需用手术治疗,同时给予放射性碘治疗,该治疗可明显改变甲状腺体积。

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甲状腺肿大宜服中药以及咪唑、甲硫醇,丙基硫氧嘧啶、左甲状腺素、甲状腺素片等。
只有甲状腺肿大而不伴甲状腺功能异常,目前认为西药还没有足够的证据证明有改善甲状腺肿胀症状的功能,可以根据患者情况、全身情况选择中药治疗。一些中药和中药采用疏肝、理气、祛痰、散结等治疗方法,据说能部分缓解甲状腺肿症状。在已经肿胀的甲状腺和甲状腺囊肿中,甲状腺结节完全消失。目前还没有取得这样的疗效。

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主要表现为咽喉部不舒服。伴有发痒恶心,有些发胀。检查彩超显示有双侧甲状腺肿大,伴有小结节,检查甲状腺功能,显示抗体增高。首先考虑是由甲状腺炎的原因导致的。可以先服用药物进行调理,同时配合应用中药进行治疗,定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超。

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