血栓闭塞性脉管炎

会员116598902 30岁 已回复
2015年11月开始有坡行,现在腘动脉闭塞15厘米,小脚趾有坏死,希望看看医生有没有什么好的办法溶栓或者取栓,谢谢了
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘辉 副主任医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:在中西药治疗的基础上,配合手术和介入治疗血栓闭塞性...
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根据年龄和CTA的表现来看,诊断为脉管炎是很明确的。现在针对这种情况,我认为可以先应用中西药物治疗,一般来说,效果还是比较满意的。。但国内也有应用微创介入治疗的,因为这种血管炎性闭塞,行球囊扩张后再狭窄或闭塞的机率非常高,效果不理想,并且在关节部位,不适合支架的置入。现在也可以应用药涂球囊,效果应用比较普通的球囊好的多。但不管那种方法, 药物治疗是根本 的
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:确诊下肢血管动脉粥样硬化闭塞引起远端肢体肝性坏疽发生,说明下肢血管闭塞严重,结合下肢血管超声及CT诊断明确,由于狭窄范围较大,介入及溶栓治疗效果差,需要下肢血管搭桥治疗,需要坏死肢体清创治疗
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血栓闭塞性脉管炎要做的检查又皮肤温度测定,红外线热象图红外线热象仪,节段性测压和应激试验节段性测压,脉波描记和动脉造影,血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉,极少数发生于脑、心、消化道等处的血管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

形成的主要原因与长期有吸烟史,主动或被动的吸烟是发生和发展的重要因素,烟碱能使血管收缩。或者是因为寒冷与潮湿,使血管收缩。再者感染外伤,机体抵抗力下降及血管内膜的损伤。神经及内分泌功能紊乱和免疫功能异常,造成的血管调节功能失调。性激素,前列腺素失调引起的血管舒缩失常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

病情分析: 患者几乎都为男性,年龄在25~45岁间,病程缓慢。典型症状有间歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛,尤其在夜间卧床时加剧(静止痛)。后期出现足部坏疽和溃疡。
意见建议:1.饮食宜清淡,忌辛辣、生冷,以绝生痰之源。   2.在缓解期,药膳疗法通常以补益肺、脾、肾为主,不宜进食鲤鱼、虾、蟹、生鸡等“发物”。   3.在急性感染期,饮食宜清淡富含营养,应戒辛辣、燥热之品。饮食疗法应结合辨治情况运用。

刘晓静内科山东齐鲁医院已帮助用户:3051
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:抗炎,扩张血管,糖皮质激素,止痛药,还有局部治疗,必要时还可以手术

许瑞卿主治医师内科滁州市中西医结合医院已帮助用户:11519
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,腔隙性脑梗死,脑血栓,面肌痉挛,三叉神经痛,糖尿病性周围神经病,偏头痛

问题分析:你好,该病主要侵犯肢体,尤其是下肢的中,小动脉及其伴行的静脉和皮肤浅静脉,受累血管呈现血管壁全层的非化脓性炎症,管腔内有血栓形成,管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞,引起肢体缺血而产生疼痛,严重者肢端可发生不易愈合的溃疡及坏疽。
意见建议:根据图片,你的情况是很严重的,只能保住剩下的趾头,建议去正规的医院治疗,祝你健康。

戴慧敏医师内科长泰县医院已帮助用户:1805
擅长:胃、十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,球后十二指肠溃疡,幽门管溃疡,腹泻,急性胃炎,慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎

问题分析:你好!下肢血栓闭塞性脉管炎一般疗法严格戒烟、防止受凉、受潮和外伤,不应使用热疗,着重防止病变进展,改善和增进下肢血液循环。
意见建议:可选用抗血小板聚集与扩张血管药物、高压氧仓治疗等治疗,经保守治疗无效可以行手术治疗如旁路转流术、下肢血栓滤网植入术等。

赵宁主治医师内科北医三院上地门诊部已帮助用户:10942
擅长:心肺病、心血管疾病等