半月板损伤的鉴别诊断通常是软骨损伤、韧带损伤、关节游离体。
在半月板出现损伤后,通常有关节肿胀、疼痛、软弱无力、绞索、卡顿、弹响等症状,与其他损伤较为相似,需要进行鉴别。
1、软骨损伤:软骨损伤是一种比较常见的疾病,如果是在股骨或者是筋骨上出现了软骨受损的情况,很容易被误认为是半月板损伤。
2、韧带损伤:如果韧带出现损伤情况,通常也有疼痛、运动受限等症状,与半月板损伤的表现较为相似,需要进行鉴别。
3、关节游离体:由于关节内部的无菌性炎症,或者是关节中的软骨碎片,或者是韧带、半月板等脱落的异物,在关节中形成关节游离体,可能导致关节内出现疼痛、卡壳、弹力等症状,比较容易与半月板损伤混淆。
右膝盖诊断为半月板损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
1.保守治疗:如果右膝盖诊断为半月板损伤,对于一、二度的损伤,没有出现半月板撕裂、断裂等情况,可以进行保守治疗,应用石膏托或者支具固定一个月,同时遵医嘱应用软骨营养药物进行治疗,促进半月板损伤的恢复。
2.手术治疗:如果右膝盖诊断为半月板损伤,对于三度的损伤,出现全层的撕裂、断裂的情况,需要进行手术治疗,如微创膝关节镜半月板缝合、修补或者成形术等。
膝部外伤史加上临床表现方面的五大症状结合查体时关节间隙压痛、麦氏试验、研磨试验,过伸试验阳性等,基本上可作对本病的诊断,与膝部有关骨折相鉴别,骨折后有明显肿、痛、活动障碍,可出现畸形外观,有骨擦音和下肢纵向叩击征阳性。X线摄片则能做出明确诊断。
半月板二度损伤以后,可以行石膏托或者是支具固定膝关节四周,以限制膝关节部位的活动,给损伤的半月板恢复创造条件。如果说四周以后撤除固定,行膝关节部位磁共振检查,损伤的半月板恢复以后,就可以恢复正常的活动。
半月板损伤不治疗就会非常的严重。多数患者会出现膝关节功能障碍,一般达到三度以上的损伤,或者活动膝关节出现半月板绞索的情况。应该及时到正规医院检查,查清病因,在医生的指导下进行治疗。
半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛。