原有的膝关节不适症状消失,即活动后疼痛、肿胀、交锁症状消失、半月板摇摆试验阴性,麦氏征阴性,KS征阴性等进行判断。半月板缝合成功的征兆如下:
1、原有症状消失:活动多,肿胀,交锁。
2、原有症状消失:半月板摆动、麦氏征、KS征、关节间隙突出、关节间隙压痛等症状基本消失。
3、缝合后行MRI重建,观察缝合的整合性、信号强度和整齐度。
半月板微创一天左右就能下地。半月板的微创手术主要有半月板全切,次全切,部分切除,半月板缝合等。半月板部分切除、全切、次全切的病人,在术后第一天能拄拐杖下床,在床边活动,术后第一个星期能用单拐走路,第二个星期能用拐杖行走。半月板缝合病人,4周后可以部分负重,逐步向完全负重转变,4周前使用支架,避免膝关节运动,4周后进行屈伸训练,1个月后膝关节活动度90°,2个月后达到120°,3个月恢复正常。
半月板微创治疗包括半月板全切术、次全切除术、部分切除术以及半月板缝合术,其下地的时间不同。半月板部分切除、全切和次全切的患者,手术后第1天可以拄拐下床,床旁活动,术后1周患者可以扶单拐走路,第2周可以去拐行走。
半月板损伤积极治疗,两个月了可以下地走路,具体分析如下:
如果是单纯的半月板损伤,磁共振评估1-2度的患者,经过2个月的保守治疗后,就能正常行走了。3-4度损伤,可采用半月板次全切术或半月板成形术,术后4周左右,大部分病人都能下地行走了。行半月板缝合术需要适当的增加下肢负重步行的时间,术后6-8个星期可以尝试完全负重步行。所以半月板受伤大约两个月后,只要积极治疗,就能下地行走了。
一般术后2-3天即可下地负重行走,但不可以久行久立,可以根据自身的情况逐渐恢复正常的行走及运动。如果是半月板缝合,一般术后可以直立负重,但不能行走,需6周方可负重行直。平时可以多吃一些钙片,补充钙,多晒太阳,补充维生素d促进钙的吸收,也有利于骨头的愈合。
因为局部组织血液循环比较差,恢复比较慢,在这个时候应该,注意休息,避免过多活动,已经可以局部热敷,促进血液循环使用,口服药物来促进修复,能够下地活动恢复正常,至少要2到3个月的时间。