肺部的通气和换气功能障碍导致，肺气肿、哮喘，可出现不同程度的喘息、气促、胸闷，甚至伴随明显的呼吸窘迫。由于大叶性肺炎、肺部大面积脓肿，甚至挫伤，有明显的呼吸音的减弱，出现呼吸衰竭，导致呼气性或者同时伴随吸气性的混合性的呼吸困难。
吸困难主要是感觉氧气不够用，出现气短、喘气费劲的状况。呼吸困难是患者的主观感受，也是患者的病状，如果患者出现端坐呼吸和呼吸急促的症状，可能是由于心肺疾病，如慢阻肺和支气管哮喘等疾病，都会出现呼吸困难的症状，患者一般会伴有哮鸣音和杵状指，还会伴有眼结膜水肿，严重的还会出现下肢水肿甚至休克的症状，呼吸困难跟身体疾病有很大的关系，患者要到医院明确病因并对症治疗。
咳嗽喘不过气呼吸困难一般是因为气道阻塞性疾病等。慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘在急性发作时会表现出明显的咳嗽气喘，甚至会有呼吸困难。这时候要做好胸部X线、CT、肺功能、支气管舒张试验等检查，才能确诊。也有一些病人会因为呼吸道感染引起剧烈的咳嗽，引起气管的严重痉挛，还会出现咳嗽、呼吸困难等症状。还有就是由于剧烈的咳嗽引起的胸膜破裂，导致气胸，如果是因为气胸的原因，会导致肺部组织受到严重的气胸挤压，会导致喘息和呼吸困难，这时候要做胸片检查。
咳嗽很厉害，晚上呼吸困难，考虑是急性支气管炎或肺炎，要应用抗生素及止咳、化痰、平喘等药物。需要先去医院全面检查，主要是拍胸片检查，也需要抽血化验做血常规的检查，还需要检查心肺的功能。
宝宝咳嗽感觉呼吸困难，要给孩子多喝水，室内尽可能的通风，房间里面不要过于的干燥，可以在宝宝睡觉的时候，放一盆冷水，可以有效地改善咳嗽的症状。可以使用消炎的药物，服用止咳的药物进行治疗。平时要注意孩子的保暖，多喝水。
可能是肺源性疾病导致的，可见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。也可见于心脏病者出现肺淤血、心功能不全、冠心病、心肌缺血，心绞痛的一种表现。还有神经功能性引起的，自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，长出气后自感舒适，有时还常伴有心悸、心前区刺痛，以及乏力、头晕、焦虑、多汗、失眠等神经症状。