哮喘病的治疗方法

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哮喘病的治疗方法
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郗磊 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:麻醉 急诊 危重病
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病情分析: 成功治疗变应性鼻炎,让人们对免疫疗法重新燃起了希望。
  1992年,世界卫生组织(WHO)通过循证医学的方法确认I 型变态反应疾病的免疫治疗是有效的,并认为“如条件具备,应尽早应用”,免疫治疗得以重新推广。
  1993年,欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI) 指出舌下特异性免疫治疗(SLIT)可能是一种潜在有价值的治疗方法。
  1998年,《WHO变应原免疫治疗意见书》意见书指出“脱敏治疗是唯一可能根治过敏性疾病的方法”的观点,并正式推荐舌下特异性免疫治疗的有效性和安全性。目前在欧美等发达国家舌下脱敏的治疗已得到大力推广,而皮下注射的免疫治疗方式则由于其潜在的危害而渐渐淡出主流医疗方案。
  2001年,《 全球哮喘防治创议 》(ARIA)肯定了高剂量变应原的舌下脱敏治疗(至少是皮下注射免疫治疗累积剂量的100倍)对儿童及成人治疗的安全性。
  2004年,世界卫生组织认可SLIT为治疗某些变应性疾病如过敏性哮喘、变应性鼻炎等的主要治疗方法之一。
钟南山院士
  在7月8日全球首个“世界过敏日”里,中华医学会 会长钟南山院士指出,中国 有两亿多人患过敏性疾病,脱敏已是公认疗效显著的疗法。
  钟南山院士介绍,目前全球有22%的人群患有过敏性哮喘、鼻炎、湿疹等过敏性疾病,并以每10年23倍的速度增加,预计2010年将达到全球人口的40%。依此类推目前我国有两亿多人患有过敏性疾病,应引起重视。
  诱发过敏反应的抗原称为过敏原。过敏原是过敏发生的必要条件。引起过敏反应的抗原物质常见的有2000-3000种,医学文献记载接近2万种。它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。常见的过敏原如下:
  A、吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。
  B、 食入式过敏原 :如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、 异体蛋白 、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
  C、 接触式过敏原 :如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。
  D、 注射式过敏原 :如青霉素、链霉素、异种血清等。
  E、 自身组织抗原 :精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。
  治疗顽固性过敏最有效的措施是寻找出过敏诱发因子(过敏原),但要在2万种不同的诱发因子中准确地找到致病因子犹如大海里捞针。最新权威实验证实:过敏人群体内自由基数量比非过敏人群高许多!自由基对人体免疫系统侵害是 过敏体质 形成的基础,还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞,导致细胞膜破裂释放出组织胺,产生过敏反应。因此,改善过敏体质就要清除自由基。
  自由基来源于两个渠道:一是在机体本身氧化代谢过程中不断产生;二是环境污染、辐射、 不良生活习惯 等,也会不断产生自由基。自由基可称万恶之源,百病元凶。人体的老化、许多疾病的产生都与其密切相关。自由基所形成的 脂质过氧化物 ,能够损害生物膜,破坏细胞,阻碍正常的新陈代谢,加速衰老,并能引起诸如免疫失衡,过敏,顽固皮炎,鼻炎,结膜炎,哮喘,湿疹,高血压、心肌梗塞、糖尿病、肝炎、痛风、肾炎、白内障等多种疾病。
  在目前医院的检测中,仅仅查50-100种过敏原是远远不够全面的,但我们可以通过广普脱敏因子系列彻底改变自身的过敏体质。
   世界卫生组织 WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出,“免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法”.
  国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏原、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“四合一的四联疗法”方案。
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李鹏帅 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
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徐建刚 医生会员 河北邢台附属第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好;此病需要平喘药物,抗过敏药物,激素,抗生素治疗,平时注意休息,多饮水,增强免疫力,预防感冒
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张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好:支气管炎在中国古代称之为“嗽喘”,是一种长期反复发作加重感染为基础的呼吸道疾病,病情长,病因复杂,病理改变支气管炎粘膜上皮炎症,分泌性细胞增生,粘膜腺体增生肥大及分泌亢进,支气管壁有纤维组织增生,管腔逐渐变窄等。但是,支气管炎在中医理论中有很多种。如:气喘、实喘、虚喘、气短而喘、抬肩大喘、肾寒气喘、肾火扶肝上冲而喘、假热气喘吐痰、喘嗽等
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傅兴铭 尤溪县医院内科 二级甲等
擅长:高血压,心血管
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病情分析:传统的治疗这种病的药物,都是含有激素和抗生素的成分,只能起到缓解的作用、治标不能治本,并且长期的使用这些药物易产生依赖性,同时对肝肾的损伤也比较严重的。哮喘很多人都觉得是小病,但是哮喘是世上仅次于癌症的死亡疾病。
意见建议:指导意见:
现在有一种,“迷走神经阻断疗法”的反作用几乎接近于零,。
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尚克福 医师 周村卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管病、高血压、糖尿病、烧烫伤
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病情分析: 对于哮喘病的治疗不是一朝一夕的事情,要做好打持久战的准备坚持用药治疗。中医认为,肺为气之主,肾为气之根。肺道不能主气,肾虚不能纳气,则气逆于上,而发于喘急。脾为生化之源,脾虚生痰,痰阻气道,故见喘咳,气短。因此,哮喘病是肺、肾、脾三虚之症。治疗要从哮喘病根入手,注重肺、肾、脾的调理,补肺以增主气之力,补肾以强纳气之功,理脾以长生化,全面调理,以消除肺、肾、脾之空虚,使肺部气道顺畅,脾不生痰,则喘咳、气短可除,顽疾可愈苗山平喘方【制法】采用苏子、半夏、枇杷叶、太子参等多味苗岭地道药材。【用法】将方内药材全部倒入砂锅里,并加水2000~3000ml,浸泡5分钟后开始煎煮,先以大火煮沸,再以文火煎煮30分钟即可。每日一付,早、中、晚饭后半小时服用,十五付为一疗程。忌食酸、魔芋、广菜、动物脂肪,以及生冷、煎炸、烧烤、油腻、辛辣刺激性等食物,有严重高血压(190mmHg以上)、合并糖尿病不稳定的情况慎用,孕妇、小孩及较年老脆弱者禁用。【功效】清热消炎、润肺平喘、改善肺脏功能
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蒋群礼 医师 广东省佛山市顺德东村社区医院内科 一级甲等
擅长:心血管 呼吸系统 消化系统
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病情分析: 你好,哮喘重在预防,建议你防止感冒,口服药抗生素里面加上抗过敏药如:咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素。另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素。冬天最好带上口罩。避免冷空气接触。另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,吸烟 衣物等。一定要去出过敏因素。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 哮喘是一种呼吸道的炎症反应,因为发病机制涉及肥大细胞等慢性反应细胞,现在还没有能够详细其发病机制。
治疗主要是对症处理为主,急性期应用大量糖皮质激素冲击疗法,慢性期可以应用支气管舒张药物如沙丁胺醇等药物治疗。
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陶光勇 威县贺营乡陶庄村卫生室内科 一级丙等
擅长:心脑血管疾病
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病情分析: 糖皮质激素是目前治疗哮喘的首选药物。因糖皮质激素可下调前炎因子的产生,阻止Th2型细胞因子合成和释放,抑制嗜酸性粒细胞增殖活化、抑制基因转录,诱导嗜酸性粒细胞凋亡从而抑制气道炎症。可全身给药,如予甲基泼尼松龙、氢化考地松、泼尼松(静脉或口服)、亦可可吸入糖皮质激素气雾剂,如二丙酸倍氯松 、布的奈得(普米可)等。
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罗桂林 医生会员 河北省邢台市威县贺营乡范营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿感冒、肠胃炎
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病情分析: 哮喘是一种慢性支气管疾病,病者的气管因为发炎而肿胀,呼吸管道变得狭窄,因而导致呼吸困难。可试试中成药咳喘益肺丸,
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赵津京 护士 鞍山市社会福利院皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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病情分析: 您好:
 哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。 遗传因素在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人(有血缘关系、近三代人)当中,都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。
意见建议:建议您:
尽管全身使用激素不是一种经常使用的缓解哮喘症状的方法,但是对于严重的急性哮喘是需要的,因为它可以预防哮喘的恶化、减少因哮喘而急诊或住院的机会、预防早期复发、降低病死率。推荐剂量:泼尼松龙30~50 mg/日,5~10 日。具体使用要根据病情的严重程度,当症状缓解或其肺功能已经达到个人最佳值,可以考虑停药或减量。
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张霞 山西中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征,也是临床症状和气道高反应性的基础。气道炎症存在于哮喘的所有时段。虽然哮喘目前尚不能根治,但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。国际一项研究表明,经氟替卡松/沙美特罗固定剂量升级和维持治疗,哮喘控制率接近80%。尽管从患者和社会的角度来看,控制哮喘的花费似乎很高,而不正确的治疗哮喘其代价会更高。   哮喘治疗应采取综合治疗手段,包括:避免接触过敏原及其他哮喘触发因素,规范化的药物治疗,特异性免疫治疗及患者教育。    治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。   控制药物:是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂(长效Β2-受体激动剂,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等;   缓解药物:是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。
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张丽 深圳内科
擅长:妇科,消化,呼吸,糖尿病,饮食养生
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意见建议:口服给药:适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等)。对于激素依赖型哮喘,可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式,以减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。泼尼松的维持剂量最好每天≤10 mg。   长期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄导致皮纹和瘀癍、肌无力。对于伴有结核病、寄生虫感染、骨质疏松、青光眼、糖尿病、严重忧郁或消化性溃疡的哮喘患者,全身给予激素治疗时应慎重并应密切随访。长期甚至短期全身使用激素的哮喘患者可感染致命的疱疹病毒应引起重视,尽量避免这些患者暴露于疱疹病毒是必要的。   尽管全身使用激素不是一种经常使用的缓解哮喘症状的方法,但是对于严重的急性哮喘是需要的,因为它可以预防哮喘的恶化、减少因哮喘而急诊或住院的机会、预防早期复发、降低病死率。推荐剂量:泼尼松龙30~50 mg/日,5~10 日。具体使用要根据病情的严重程度,当症状缓解或其肺功能已经达到个人最佳值,可以考虑停药或减量。
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王丽丽 中心医院内科
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
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病情分析: 你好:治疗支气管哮喘的方法: 1、西医治疗支气管哮喘三步疗法抗炎、平喘、应用激素。抗炎过程中大量激素的使用容易产生严重的耐药性刺激胃肠损害肝、肾减少白细胞诱发血液病。此外长期使用激素还会出现失眠、降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压和加重心脏病等危害。 2、目前临床上许多医生仍然把哮喘病的气道炎症误为气道细菌感染而滥用抗生素治疗。由于哮喘病是一种气道过敏性炎症这种炎症与细菌性炎症截然不同应用各种抗生素如青霉素、 头孢菌素类、红霉素等皆无效。我们在门诊经常遇到反复静脉点滴或长期口服抗生素的哮喘病患者由于常年治疗不当可造成某些副作用(如肝肾功能损害、肺部霉菌感染等)甚至造成终身损害。 3、平喘药物由于许多平喘药物如沙丁胺醇、特布他林(博利康尼)、百喘朋等没有抗炎作用仅治标不治本故不宜长期单独使用而应在抗炎治疗基础上使用。
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鞠仕平 山东中医药外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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病情分析: 哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病,就是要去正规的医院的呼吸专科去做检查,如果你检查过已经确诊为哮喘了,你就要按医生的医嘱执行,平时要做好保健。
比如:预防感冒、家里不要养花和动物,不要经常下厨房做饭,以减少油烟的接触,少吃海鲜等等,因为哮喘病人是一种过敏体质,所以一有不舒服就要及时去医院。 希望可以帮助到您。
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王成 湖北中医药大学中医科
擅长:糖尿病 高血压 妇科
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意见建议:你好,哮喘又叫支气管哮喘,气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征,也是临床症状和气道高反应性的基础。气道炎症存在于哮喘的所有时段。虽然哮喘目前尚不能根治,但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状,哮喘治疗应采取综合治疗手段,包括:避免接触过敏原及其他哮喘触发因素,规范化的药物治疗,特异性免疫治疗及患者教育。祝你健康
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闫瑞 山东中医药内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病,就是要去正规的医院的呼吸专科去做检查,如果你检查过已经确诊为哮喘了,你就要按医生的医嘱执行,平时要做好保健。
意见建议:控制病情,在发病时可选用平喘药缓解;另外还应禁酒,辛辣,生冷,油腻食物。中药治疗哮喘并发症较低,有较好的疗效,可选用虫草,甘草,浙贝母,太子参等中草药进行治疗。
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任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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问题分析:你好哮喘的最佳治疗方法要因人而异因为也许同一种治疗方法不同的人也会有不一样的治疗效果所以说最佳治疗方法是根据患者自身身体素质来决定的
意见建议:建议哮喘的治疗方法目前来说很多哮喘的治疗原则是消除病因、控制急性发作、促进排痰
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李吉祥 浙江中医药大学内科
擅长:消化系统疾病
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病情分析: 你好,哮喘全称支气管哮喘,又称气喘,是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最。
意见建议:吸入型糖皮质激素;茶碱类;肥大细胞膜稳定剂等药物治疗。建议到医院检查后对症治疗。
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侯婷 宜春学院妇产科
擅长:高血压,糖尿病,心血管疾病等
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病情分析: 一、支气管扩张药 例如沙丁胺醇、特布他林和非若特罗等 二、抗胆碱药 例如异丙托溴铵 三、茶碱类 但是所有方法哮喘患者都适用,哮喘患者应该根据具体的病症听取主治医师的建议,采用正式合理的方式治疗哮喘病
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相关问答

哮喘病可以吸入糖皮质激素治疗。哮喘最好的治疗方式如下:
1、在哮喘发作时,应尽量避免引起哮喘的过敏源,如雾霾、花粉、宠物等,避免进一步恶化。
2、对于轻度的病人,可以选择长期吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂。
3、在患者吸入后,如果症状没有得到彻底的改善,可以根据需要增加吸入量。
4、危重病人要立即去医院进行雾化吸入治疗,雾化吸入可以快速、高效的到达肺部。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

哮喘病的治疗婴避免或禁止接触可引起发作哮喘的各种诱因,尽快缓解气道痉挛,纠正低血氧症,可去除气道粘液,也可以使用雾化吸入式化痰剂,必要时可人工辅助排痰。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

哮喘病的治疗方法,包括了药物治疗、手术治疗、中医治疗、免疫治疗等等:
1、药物治疗,比如说糖皮质激素、受体激动剂、白三烯调节剂以及茶碱类的药物,对于哮喘的治疗效果都很明显。
2、手术治疗,适用于发病时间较长病情较为严重的哮喘患者,包括肺根神经切除术、支气管热成形术等等。
3、中医治疗,除了口服的中药之外,也可以配合针灸、按摩等中医疗法同步进行。
4、免疫治疗,分为特异性免疫治疗、非特异性免疫治疗的。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

哮喘病症状有呼吸困难、胸闷、咳嗽、发绀等。如果根据临床症状、体征及支气管舒张试验确诊为哮喘,就要进行进一步的治疗。首先要脱离变应原,以免病情反复发作。其次,需要使用药物治疗。如果患者急性发作时,可使用速效的支气管扩张剂。如果患者是因为过敏或运动性哮喘过敏性鼻炎导致哮喘,可口服调节剂。同时也可以使用一些抗过敏药物,脱离变应原及吸入ics为治疗的重要方法。

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哮喘包括避开过敏原和药物治疗。1、哮喘最关键的是避开过敏原,一旦诊断了哮喘,都会建议查过敏原,包括花粉,宠物毛,蟑螂等。2、药物治疗包括吸入制剂和口服药物,吸入制剂包括糖皮质激素以及糖皮质激素和β受体激动剂的复合制剂。其次,口服药物帮助缓解机体的过敏超敏状况。还有就是中药,帮助改善包括气短、乏力以及反复发作这些情况。建议到呼吸内科进行治疗,在医生的指导下合理用药,平常注意休息,少接触刺激性气味大或者粉尘环境,避免哮喘发作。

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治疗中最重要的方法就是,避免患者接触和吸入过敏性物质,主要是由佩戴口罩而实现的。如果在佩戴口罩,避免吸入过敏性颗粒物的基础上,患者仍反复出现病情加重,则需要给予患者使用药物进行治疗,降低气道反应性。

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