对于生长激素缺乏,特发性矮小,先天性卵巢发育不良综合症,足月小样儿导致生长发育迟缓,以及具有其他生长激素治疗指征的患者,通过生长激素的治疗。
生长激素治疗具有一定的副作用,不可随意的滥用,所以患者在进行治疗前应进行全面的评估,在治疗过程中应进行密切地监测,严格的控制生长激素的剂量,保证效果。平时可以可以服用钙片,注意饮食,不要吃辛辣油腻的食物,做一个骨垢线方面的检查,如果骨垢线将要闭合,并没有完全闭合的情况下,可以短期使用生长激素,应多吃蔬菜和高蛋白食物,和优质蛋白食物和含有钙丰富的食物。
生长激素的使用没有疗程之说,对于年龄小的小孩,是用到与同龄儿童身高相当时停用一段时间。如果诊断明确、剂量恰当,生长素应用后会立即起效,只是几天时间难以测出身高变化,一般1个月左右就可以看出差异。
生长激素不足主要是由于下列因素造成,具体分析如下:
先天性常见于胚胎期就存在了内分泌疾病。首先是原发性,原发性表现为下丘脑垂体功能障碍,常见于垂体发育异常,如果没有发育或发育不全,也有下丘脑的功能缺陷等。常见的为先天性和获得性免疫复合物性疾病所致。遗传性生长激素缺乏来自基因,均为原发性,导致生长激素不足。也可因先天性疾病而出现。二是继发性,继发性多为器质性,常可见下丘脑,垂体或颅内肿瘤感染等。
四岁的儿童需要注射矮小症生长激素6-12个月,观察其疗效。如果时间太短,效果就不好比较了。
如果儿童在很小的时候缺乏生长激素,需要终身注射,每周一次的长效生长激素。生长激素分泌不足的情况下,可以通过注射生长激素来刺激体内的生长激素。每晚睡前注射一剂,6个月后,如果体内生长激素分泌正常,则无需继续注射。
否则再注射6个月观察疗效,同时还要补充钙和维生素D,促进骨骼发育。
矮小症不是一定要打生长激素。
矮小症是指身高低于同年龄、同性别正常儿童两个标准差以上,其原因可能与遗传、疾病、精神因素等有关。生长激素对生长激素缺乏症所致矮小症有效。在正常情况下,人体可以从体内获取一定数量的胰岛素来维持自身血糖水平。非生长激素缺乏症次之,包括特发性矮小等,由于生长激素不足或不足而引起特纳综合征等。另外,还有一些特殊类型的患者使用生长激素时疗效不佳。如为非生长激素缺乏症,比如特发性矮小、特纳综合征等。