主要症状:肩膀疼痛3月左右.发病时间:化验检查结果:

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:肩膀疼痛3月左右.发病时间:化验检查结果:
曾经治疗情况和效果:

贴止疼膏效果不明显.请问:如何治疗是活动好还是静养好请文字说明.谢谢!

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
指导意见:肩周炎虽然不是一种危重急症但也需要积极治疗.不少肩周炎的患者多次求医因无特效药物而苦恼.目前来讲运用按摩理疗都有良好的治疗效果.如能注意家庭养护进行功能锻炼才能促进局部血液循环改善营养代谢缓解肌肉挛缩分离粘连增大肩关节的活动幅度逐渐恢复功能.1.中药及偏方(1)群透骨草25克川乌草乌红花防风土虫地龙川芎各15克蜂房2个.放半脸盆(铝锅)水加一付药煮开后即可以气熏患处.边加热边熏十分钟撤火降温后用毛巾或白布洗敷患部20分钟.洗敷时切忌在伤处用力移动以免擦伤皮肤洗敷后慎避风寒.如果气熏不方便可单用洗敷.每日熏洗l-2次一付药可连用5天.(2)群白芍陈皮各15克柴胡当归清半夏羌活桂枝白芥子附片秦艽云苓各10克.水煎服每日一剂以白酒作引于早晚饭后分两次服.2.按摩:如有条件可去诊所按摩理疗能到疗养院康复更为理想.也可在家中请家庭成员对患肩进行按摩搓揉每天l-2次也有肯定效果.3.康复措施(1)摇膀子锻炼法:健手撑腰患洲手腕肘关节伸直呈车轮状摇膀数10次每日2次.(2)绳索过滑车锻炼法:在天花板或房沿下装一滑轮用一根绳索穿过滑轮两手分别握住绳子的两端作上下牵拉运动20-30次每日2次.(3)手指爬墙锻炼法:面对墙壁站立用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度在墙上做一标记重复锻炼时力争超过这一标记.反复锻炼逐步增加高度使患肩活动度加大恢复功能.(4)上举屈肘锻炼法:患者站立双脚分开与肩同宽双手握一木棍上举以健肢带动患肢然后屈肘上举再屈肘再上举…….反复进行数十次每日锻炼两遍.(5)健手牵拉患臂锻炼法:患者站立双脚分开与肩同宽双手后背相握用力将患臂向健侧向上牵拉幅度由小到大反复数十此.每日锻炼两遍.
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武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
指导意见:肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施.肩周炎的治疗应以保守治疗为主.一般而言若诊断及时治疗得当可使病程缩短运动功能及早恢复.1在肩周炎早期即疼痛期病人的疼痛症状较重.而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致所以治疗主要是以解除疼痛预防关节功能障碍为目的缓解疼痛可采用吊带制动的方法使肩关节得以充分休息;或休用封闭疗法在局部压痛最为明显处注射强的松龙;或用间动电疗法温热敷冷敷等物理治疗方法解除疼痛.必要时可内服消炎镇痛类药物外涂解痉镇痛酊剂等外用药物.在急性期一般不宜过早采用推拿按摩方法以防疼痛症状加重使病程延长.一般可自我采取一些主动运动练习保持肩关节活动度在急性期限过后方可推拿按摩以达到改善血液循环促进局部炎症消退的目的.2在肩周炎的冻结期关节功能障碍是其主要问题疼痛往往由关节运动障碍所引起.治疗重点以恢复关节运动功能为目的.采用的治疗手段可以用理疗西式手法推拿按摩医疗体育等多种措施以达到解除粘连扩大肩关节运动范围恢复正常关节活动功能的目的.针对功能障碍的症状严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法撕开粘连.在这一阶段应坚持肩关节的功能锻炼.除了被动运动之外病人应积极主动地配合开展主动运动的功能训练主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环.3在肩周炎恢复期以消除残余症状为主主要以继续加强功能锻炼为原则增强肌肉力量恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能以达到全面康复和预防复发的目的.
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
指导意见:肩周炎开始为某一肩或上臂疼痛并向颈部肘部放散活动后加重夜间痛醒.后期以肩关节活动受限为主肩不能向外展开也不能上举不但影响工作也影响生活起居连吃饭写字穿衣和梳头都感到困难.肩周炎的康复治疗目的在于改善肩部血液循环加强新陈代谢减轻肌肉挛牵伸粘连和挛缩的组织以减轻和消除疼痛恢复肩关节的正常功能.l急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施以解除病人疼痛如用三角巾悬吊并对病肩做热敷理疗或封闭等治疗.2慢性期主要表现为肩关节功能障碍.这时以功能锻炼和按摩为主配合理疗进行治疗.肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操.(l)体操练习:双手握住体操棒在体前手臂伸直然后反复用力向上举尽量向头后部延伸;在体后双手握棒用力向上举.(2)手指爬墙练习:侧面或前面站立抬起患炎侧的前臂以食指和中指贴墙然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动.(3)患侧手臂上举反复摸后脑勺;病侧手于体后上抬摸背部.如果患侧手臂活动不便可用健侧手帮助患侧手上抬.肩周炎一般病程较长特别是肩关节活动功能受限的时间可延及数月甚至一年之久.因此患肩周的老年人在康复锻炼中应该每天坚持进行并逐步增加锻炼时间及次数才能取得较好的效果.锻炼以引起轻微疼痛为度但应避免引起剧烈疼痛.此外针炙理疗也有一定的效果.肩周炎是可以预防的.老年人一般缺乏活动上肢与肩部周围组织的血液循环较差.因此肩关节的关节囊肌腱容易变性钙化发生炎症.如果老年人平时注意运动锻炼上肢及肩部就可以有效地避免肩周炎的发生.
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赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
指导意见:肩周炎是肩关节周围病的简称俗称五十肩冻结肩.本病好发生于50岁左右的中年人.因外感风寒潮湿肌肉在外力作用下损伤可使局部软组织包括关节囊肩袖韧带滑囊肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症与细菌感染所引起的炎症不同没有体温升高没有局部红肿热的表现也没有外周的白细胞计数增高中性粒细胞增高等症象.但它有慢性炎症所具有的局部组织充血渗出增多后期机化粘连病理过程.中医认为肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病.伤及肩周筋脉致使气血不通而痛.可外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒的中医中药治疗.
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指导建议:主要就是平时注意休息,不能劳累,不能长时间站立,建议适当的热敷贴膏药,也可以配合针灸理疗进行治疗缓解症状,如果保守治疗没有效果的话,建议手术治疗。

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