桥本甲状腺炎的治疗怎样最好?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
桥本甲状腺炎的治疗怎样最好?我最近总是上火还总是没什么精神。有时上火上的吃东西都成问题,一吃东西就疼痛的历害,还总不好,每天也喝的挺多,就是不下火,到了医院说是甲状腺炎所以想了解一下甲状腺炎有哪些症状?患者吃什么比较好?
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桥本甲状腺炎的治疗怎样最好?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 桥本甲状腺炎又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿,发病机制尚未完全阐明,可能是在遗传易感性的基础上,出现先天性免疫监视缺陷,造成免疫功能紊乱,产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应,致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病,多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。
意见建议:此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主,尽管该病不会马上造成生命危险,但是如果不进行积极的治疗,一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。
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相关问答

桥本甲状腺炎的备胎要注意甲功五项在正常范围内。
促甲状腺激素是目前比较常见的一种监测手段,在备孕期间,建议将促甲状腺激素的浓度限制在2.5mIU/L以内,1.7mIU/L以内,避免妊娠后发生甲减的可能性。孕期3个月内,促甲状腺激素要保持在2.5mIU/L以内,3个月以后促甲状腺激素要低于3.0mIU/L。通常怀孕时要提高优甲乐的用量。怀孕的时候要按照甲功五项的情况来调节优甲乐的用量。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎可以通过细胞学检查确诊。
桥本甲状腺炎需要通过细针穿刺细胞学检查才能确诊。这是为了更好地了解桥本甲状腺炎的特殊病理学变化。不过细针穿刺细胞学是一种有创的检测方法,所以在诊断时会有很大的疼痛,同时还存在着一些可能出现的出血等危险。另外,桥本甲状腺炎的病人,虽然不能根治,但一般都不会对病人造成太大的伤害,因此,患者经常会推荐通过检测血液中的甲状腺相关抗体来进行确诊。上述治疗方法只作个人参考,并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘,日常饮食可食用加碘食盐,但需适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
由于个体的差异较大,如疾病发展程度、药物敏感性、依从性、身体素质等。需要医生根据患者的具体情况选择药物。临床甲减(TSH升高且甲状腺激素水平降低)患者,给予左甲状腺素替代治疗,以维持甲状腺功能正常。如果甲状腺肿大特别明显,压迫气管、食道造成呼吸困难、吞咽困难等症状,或者伴有甲状腺恶性病变时,需要进行手术治疗。

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一般情况下,桥本甲状腺炎可采取使用药物、手术治疗等方法治疗桥本甲状腺炎,具体内容如下:
当桥本氏甲亢病人的甲状腺机能不正常时,必须进行手术。不过对于桥本甲状腺没有造成甲状腺机能不正常的情况,通常会采取药物疗法,而不会采取外科和放射疗法。桥本氏甲亢,主要是由于甲亢的破坏性抗体升高,造成了甲状腺的损伤,从而造成了甲状腺机能下降。但如果做了外科和辐射,就会对甲状腺的损伤,从而导致甲亢的病情恶化。

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桥本炎的治疗方法如下:
一.甲状腺激素治疗桥本甲状腺炎。该激素替代疗法主要针对甲状腺功能低下的桥本氏甲状腺炎患者,一般大多数患者使用该疗法后疗效良好,但使用替代疗法后甲状腺功能恢复,但有异常临床症状的患者也较少。
二.桥本甲状腺炎的发生除可引起患者甲状腺功能减退外,还可使患者出现甲状腺功能减退的症状,但处理甲状腺功能减退和甲状腺功能减退所需的治疗方法也有明显差异。对于有甲状腺功能减退症状的桥本甲状腺炎患者,主要采用少量抗甲状腺炎药物进行治疗,该抗甲状腺药只适用于桥本甲状腺炎的短程治疗。

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桥本甲状腺炎可以在一个月之后检查甲状腺功能及甲状腺彩超。根据血的结果看是否应用抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常,可以暂时不要用药,不要吃海鲜,如果甲状腺功能异常应该予以相应的治疗,保持甲状腺功能正常就可以了。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征