急性乳腺炎初起时,以乳房胀痛、局部皮温温度升高、触痛乳房某一区域有界限不清硬结、疾病进一步加重为特征。局部皮肤可有明显红、肿、热、痛等症状,且有较为明显的硬结、压痛加剧疼痛有波动性,这时患者也可表现为寒战高热、疼痛、全身乏力等症状,乏力脉搏增快等,同一侧腋下也可触及肿大压痛淋巴结。
如果处理不及时或措施不当,进一步恶化,乳房局部组织可出现坏死液化、一种或几种大小不等脓肿,浅表脓肿可自溃破于外,或穿乳管直至乳头出脓,深层脓肿,慢慢破于外,还可刺入乳房至胸肌之间疏松结缔组织。
乳房后脓肿形成、急性乳腺炎病程常延时较长,严重者可合并全身化脓性感染败血症。
患有急性乳腺炎的女性比较常见,处理方法有一般治疗、药物治疗等。
在患有炎症的初期应进行哺乳,在哺乳前、产后要注意清洁乳嘴和嘴巴,给宝宝喂食时要尽可能的把奶水喝完,然后用热敷、按摩等方法将剩余的乳液挤压出来。如果体温高于38.5度,可以使用抗菌药物进行抗菌治疗,然后再进行母乳哺育。如果有化脓的情况下要做引流术,并配合消炎药进行治疗。
如果急性乳腺炎的病情不严重,可以采取物理疗法,对乳房炎进行早期的治疗,可以促进发炎的缓解和限制。
1.冷敷疗法:可降低局部体温,降低毛细血管的渗透,降低周边神经的传递速度,起到止痛、消肿、阻止发炎、降低乳汁的排泄等功效。
2.温热疗法:在发病3日后,病灶会出现浸润和渗出的变化,这时候进行热敷可以增强局部血液循环,使白细胞趋化,增强白细胞的吞噬能力,从而使炎症物质的溶解、溶解,从而达到止痛、抗炎的效果。
3.如有严重的临床表现或药物无效,应及时就医,如有需要,可应用抗生素或外科。
急性乳腺炎初期,乳腺局部没有形成脓肿,可给与局部外敷药物。病情较轻可在三到五日内疼痛症状完全缓解。乳腺脓肿的形成,此时单纯的局部外敷药物效果欠佳,需要尽快的行脓肿引流处理,脓肿引流需要将脓腔内的分隔完全分开,这样有利于脓液的彻底排空。
急性乳腺炎早期会出现乳房肿胀、局部硬块的症状,继而出现红、肿、热、压痛。如果炎症形成了脓肿则会出现波动感,病灶比较表浅的浓重可能会自行破溃,侧腋窝的淋巴会出现肿大和压痛。
哺乳期的女性如果患有急性乳腺炎,一般情况下是不需要停止哺乳的。因为停止哺乳不仅影响哺乳,而且增加乳汁淤积的机会。乳房疼痛肿胀不能停止哺乳,要让孩子把乳房里的乳汁吸干。当乳房发炎局部化脓时,患侧乳房应停止哺乳,并用常规挤奶方法促进乳汁排出。只有在严重感染、脓肿切开引流、乳糜漏发生后,才能完全停止哺乳,并按照医嘱积极回奶。