小便时疼痛，伴有尿血，怎么回事？

尿血同时伴有剧烈腹痛，考虑泌尿系结石；尿血伴有尿急、尿疼、尿频、排尿症状，考虑炎症的可能性；还有其他泌尿性疾病，像多囊肾也可以出现无痛性血尿。必须结合其它合并症确定疾病的性质。

考虑可能是肾肿瘤，多见于40岁以上的病人，为无痛全程血尿、当血块通过输尿管时，可发生疼痛。膀胱肿瘤，其特点为无痛全程间歇肉眼为主血尿，伴感染有膀胱刺激症状。肾结核，为终末血尿，伴顽固的膀胱刺激症状。泌尿系结石，具有劳动后绞痛和血尿相继出现的特点。

尿血尿频小腹疼痛应是尿路结石、尿路感染引起的，要到专业的地方检查一下，平时多休息，多喝开水，不要吃辛辣的、刺激的食物，多注意个人卫生，不要受凉，要勤换内裤，要放松心情。

初步考虑，可能是有泌尿系统疾病导致的，从症状上看，考虑泌尿系统结石的可能性比较大一些。这种症状最好尽早到医院的泌尿外科就诊，可以检查尿常规，泌尿系统彩超，泌尿系统CT，来进一步的明确具体诊断，然后根据检查结果制定下一步的治疗方案。

考虑泌尿系统感染引起的，需要进一步尿常规化验确诊。另外彩超检查排除泌尿系统结石。治疗需要服用抗生素消炎药，应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好，待症状完全消失，尿液检查正常，细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。

问题分析：您好，患者血尿、尿急、尿痛症状，考虑急性泌尿系感染的表现，可以抗炎对症治疗缓解症状，做必要的检查，明确诊断。
意见建议：根据您的描述，可以适当服用左氧氟沙星、三金片缓解症状，建议去医院做泌尿系检查，查明病因，规范治疗，效果较好，平时注意多喝水、注意个人生活卫生。