子宫肌瘤浆膜下可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转引起严重腹痛。
子宫肌瘤是在比较小的的情况下，子宫肌瘤收缩常会刺激腹部，可能会引起腹痛，也可以在医生指导下服用一些抑制前列腺素分泌的药物，以及抑制宫缩的药物，比如黄体酮胶囊、布洛芬缓释胶囊等。平时要注意调整饮食、生活作息，少吃辛辣生冷刺激性食物，避免熬夜，少吃含有雌激素的食物，同时还可配合运动，调节体内分泌，有助于缓解病症。
孕期如发生子宫肌瘤、并伴有腹痛等症状时，可选用如下方式治疗：
1.病人应以保守治疗为主，先让助患多休息、不剧烈运动，可选用一些中成药止痛药如元胡止痛片等，这些止痛药对减轻腹痛具有良好作用，且对胎儿影响相对较小；
2.还可采用按摩法，在腿部足三里穴进行按摩，对减轻子宫肌瘤引起腹痛具有一定作用。
3.如采用上述保守治疗措施仍不见效，则只需考虑到医院作些系统检查治疗，应排除流产现象;因流产后还极有可能发生腹痛现象，应注意与子宫肌瘤相区别。
一般情况下，子宫肌瘤下腹痛是正常的，具体内容如下：
子宫肌瘤的一种合并症就是下腹部疼痛，如果是带蒂状的，就会发生蒂部的扭伤。如果是因为有大的子宫肌瘤或者是其它地方的负担加重，会导致腹部疼痛。因此，在医生的指导下，要经常进行B超检查。下腹部疼痛可能是因为有什么并发症，要根据具体的情况来决定要不要做外科治疗。如果患有子宫肌瘤，患者可以通过经皮子宫肌瘤或经腹内的子宫肌瘤切除，有较好的治疗效果。
饮食不规律：反季节蔬菜以及催生的动物肉当中都含有大量的激素，经常性的吃这些食物都会造成激素水平上升，因而导致子宫肌瘤。贫血。较大的肌瘤会引起下腹部坠胀疼痛，腰骶酸痛等症状。需要去医院就诊，要排除其他疾病引起的腹痛，明确诊断。
一般情况下，子宫肌瘤可能会导致怀孕后腹痛。
子宫肌瘤的体积越来越大，那么就会引起腹部的疼痛，如果怀孕的时候发生了变性，那么就会引起腹部的疼痛。如果在孕期有腹部疼痛，一定要到正规的医疗机构进行检查，如果有子宫肌瘤变性导致的腹部疼痛，属于非常严重的症状，可以通过静脉注射消炎药物进行消退。用完药物没好转，可以通过外科切除子宫肌瘤来进行根治，但手术会引起胎儿的流产和早产，同时还要进行保胎对症的处理。
