切除1节，减轻点疼痛
45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。
颈椎间盘突出合并椎管狭窄进行治疗，需要根据症状。如果没有脚下踏棉感、走路不稳或者四肢麻木等脊髓受压的情况，说明脊髓受压不严重，脊髓功能尚可。应当注意避免猛烈转头、低头等动作，注意保暖不要受凉。如果有以上的症状，需要采取手术的方式，进行椎管减压，把一些骨质增生、椎间盘突出以及韧带肥厚、椎管狭窄的位置予以切除，这样脊髓不再受压之后，症状就会得到明显缓解。
l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。
腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害，而且没有明显的骨化，可以采取一些微创来进行医治，如果病人突出狭窄，同时有明显的骨化，通过微创的方法就难以达到好的效果，进行普通的开放手术来达到特别的减压。
椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄，通过保守疗法可以得到改善，可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法，还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀，减轻疼痛。如果上述疗法不奏效，且有间断的跛步，或有神经压迫的情况，则要进行微创外科手术，如果微创外科不能有效的话，可以考虑患者的临床表现，进行开放式外科手术治疗。
问题分析：患者颈椎间盘突出，颈椎管狭窄，应结合是否有上职麻木疼痛等，或是否有脚踩棉花感，进一步诊断。
指导建议：尽量减少低头动作，多一些仰头动作，避免颈部剧烈运动，不要过度按摩颈部，以免加重间盘突出，睡觉枕头不能过高。药物可以吃点营养神经药物，如甲钴胺等。如症状加重影响正常生活，脊髓压迫加重，保守治疗无效，可考虑手术治疗。
