传染性的强弱跟是大三阳还是小三阳无关，跟肝功能是否正常也关系不大，主要看病人体内的病毒数量。病毒DNA检查数值越高，说明病人体内病毒数量越多、复制更活跃，传染性也更强。性传播是乙肝传播的主要途径，传染几率为10%-15%，可以到医院注射乙肝免疫球蛋白，能在短时间内预防乙肝传染。
一、可被传染乙肝；二、患者可发展为肝硬化和肝癌；三、如女方是乙肝，可经分娩等途径传递给孩子。对于乙肝大三阳的病人，也就是乙肝的表面抗原、E抗原和核心抗体阳性，这样的病人通常乙肝病毒DNA是阳性的，即乙肝病毒定量较高，传染性较大。在婚检时，如果发现乙肝是大三阳，需到医院再做一系列的检查。如果在比较稳定时，肝功是正常的，虽然病毒量高，也没有肝硬化，这样的病人是可以结婚的。对于生育来说，如果乙肝病人是女性患者，可通过乙肝疫苗、乙肝疫苗球蛋白的注射来预防。注射疫苗后也要定期复查。
乙肝大三阳没有固定的传染期，如果体内有较多的乙肝病毒DNA复制活跃者，即传染性较强，可能通过血液，体液，消化道，性交，母婴等传播，明确后需要积极护肝，抗病毒治疗。怀孕后同样需要定期监测肝功能情况。同时，在饮食方面也可以多吃一些清淡的食物，不要吃太过刺激辛辣的东西，可以吃一些营养餐，多补充维生素和钙质。
大三阳可以同房，不影响女性，但是要做到避孕到位，以及适量为主。如果同时有转氨酶增高者，首先就应注意隔离，在家庭内碗筷等餐具可单独与家人分开，定期消毒，应到医院就诊采用抗病毒，提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。
乙肝大三阳是会传染给家人孩子的，所以需要积极使用疫苗。一般可以通过口服抗病毒的药物来进行抗病毒治疗，可以达到康复的目的，一般也可以采用注射乙肝疫苗来进行免疫治疗，也可以采用注射丙种球蛋白来进行紧急预防。
大三阳通过性交，血液，密切生活接触传染。可以注射乙肝疫苗是最保险的。平时个人用品分开用，抓紧时间治疗，只要治疗好了，病毒控制在合理范围内，就不会传染了。大三阳，通常是处于免疫耐受期，这一期的肝功能通常正常，如果肝功能不正常，持续半年以上，要抗病毒治疗。