2015年做过心脏二尖瓣修复手

会员94789082 58岁 已回复
2015年做过心脏二尖瓣修复手术,现在一直服用华法林药,但是这两天血压有点高,大压是140小压是110,而且这两天是有点头晕,降压药一直在吃盐酸咪达普利片,这两天一直吃两片都不管事
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李扬扬 医师 滁州市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症...
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指导意见:使用这种降压药物不能达到有效的降低低压的效果的话,可以考虑增加氢氯噻嗪或者酒石酸美托洛尔来进行一段时间的治疗看看,华法林暂时不用停。还有就是要考虑你近期饮食结构中盐的摄入量是否增多了。
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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问题分析:根据您的症状描述已往有二尖瓣修复手术,目前血压较高。
意见建议:已往有二尖瓣修复手术,目前血压较高,服用盐酸咪达普利效果差,建议加服氨氯地平每日一次联合降压治疗,是长效降压药物,降压效果是比较理想的。
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相关问答

修复后两周病人即可出院回家修养,可逐步恢复,个人的饮食习惯,术后早期适当控制饮水避免饮酒和吸烟,随着心功能的逐渐恢复,每天可下床,在室内活动。以后可以适当的户外活动,半年以后去医院复查心功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣修复手术不仅有利于瓣膜功能的恢复,同时还能改善心室的功能。由于这项手术的结果和心脏移植相似同时又避免了免疫排斥反应,这种二尖瓣的修复技术加上药物治疗将成为二尖瓣关闭不全以及扩张型心肌病的一线治疗方法。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏二尖瓣脱垂手术风险是比较大的。所以在手术前需要检查左心房、左心室。左心房、左心室明显增大;术前各种化验检查无明显手术禁忌,需要在全麻体外循环下行二尖瓣成形术,如果术中成形效果不满意,则需要进行二尖瓣置换手术。一般术后预后良好。

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心脏二尖瓣三尖瓣手术至少需要10万元。
目前二尖瓣手术主要分为二尖瓣成形和二尖瓣置换两种,二尖瓣成形的手术费用大概需要8万元左右。二尖瓣置换的费用根据所选择瓣膜的不同,费用也有所不同,目前国内常用的瓣膜价格在1万至6万左右,所以如果选择机械瓣膜置换的话总费用在8万左右。如果选择生物瓣置换,根据生物瓣的价格不同,总费用大概在10-12万左右。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

因为二尖瓣手术方式不一样,有的是介入治疗,像二尖瓣的球囊扩张;有的是二尖瓣的开胸手术,像二尖瓣的瓣膜置换。如果是二尖瓣的球囊扩张,手术可能在2万元左右。要看使用的是机械瓣还是生物瓣,一般1个瓣膜大概需要5万元,因为不同地方收费有差别,而且瓣膜的生产厂家也很多,不同厂家生产的产品价格也有差异,大体价格在6万元左右。

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心脏二尖瓣返流是由于左心室的负荷和右心室的负荷而加重。
当左心室收缩时,血液从左心室流向主动脉和阻力较低的左心房,流进左心房的返流量可以占到左心室排血的50%,所以左心房的压力会导致肺动脉和肺毛细血管的舒张、扩张、淤血,而左心室舒张期的负荷也会增大。在左心室扩张急性二尖瓣关闭不完全时,左心房突然大量返流,导致左心房和肺静脉的压力迅速升高,导致肺水肿,二尖瓣出现返流,二尖瓣轻微返流属于比较常见的现象,并不是特别严重,但是出现了中度返流和重度返流,则要进行外科手术。

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