脑出血保守治疗好还是手术好，需要根据病人的具体情况具体的分析。假如说脑出血的量不是非常多，小于30毫升，神志清楚、神经功能缺失的症状不是非常显著，这种情况下还是保守治疗比较好。如果患者的出血量非常大，超过了30毫升，有明显的颅内压增高的症状、中线结构偏移的非常厉害、有一些有明显的意识障碍，甚至瞳孔散大、有脑疝的情况。这样就需要进行紧急的手术治疗，才有可能救回生命。建议出现不适症状时一定要及时到医院就诊治疗。平时饮食要以清淡，易消化为主，避免吃辛辣，刺激性食物，避免暴饮暴食，戒烟戒酒，注意适当运动。
一般来说，脑出血保守治疗以药物治疗为主，具体如下：
通常情况下，脑出血在40毫升以下的患者，才可以进行保守治疗。一般可以使用氨甲环酸、氨甲苯酸、甘露醇、神经节苷脂、胞磷胆碱钠等药物进行治。同时应关注密切患者病情，如出病情加重应及时进行治疗。
在日常生活中，患者应保持居室温湿度适宜，经常通风换气，根据天气增减衣物，预防感冒，如果出现不适，应及时就医。
对于脑出血的具体体的治疗方案是根据出血量，出血部位等因素综合考虑的，出血量比较大要进行手术，出血量比较少只要进行保守治疗，促进血肿的吸收就可以，具体的治疗方案因疾病的严重程度来决定。
脑出血要保守治疗还是手术治疗是看病人的病情状况，当然选择手术治疗，可以好的块一些，但是如果稳定性比较强或者是没有什么太大的肢体功能障碍的时候，是可以通过保守治疗止血治疗的方式改善的。
脑出血如果只是保守治疗，这种时间一般需要3-4周，也就是1个月左右。但是这种时候一定要明确病情的变化，是否适合进行保守治疗，也就是内科治疗方式。内科治疗可以应用止血的药物、改善脑循环、脑保护的药物。
如果是脑出血，在保守治疗期间，必须密切监测生命体征的变化，特别是血压，因为当需要突然增加时，很可能导致另一次脑出血，原来的20毫升出血很可能变成50-60毫升，则需要手术。它还应该注意病人的思维和瞳孔的变化。