前列腺癌Gleason评分是评价前列腺癌病理分级的指标,评分范围是2-10分,评分越高提示前列腺癌分化越差恶性度越高,愈后也相对较差。Gleason评分的计算方式是病理切片上肿瘤主要生长方式和次要生长方式评分之和。
临床上PSA正常值小于4μg/L。前列腺癌病人手术后PSA下降需要和术前检查对比。为防止复发转移,术后及时进行中医治疗,一方面增强体质,提高免疫能力,促进伤口快速愈合,减少并发症感染;另一方面改善机体内环境,消除癌细胞生存因素,清除残留癌细胞,防止复发转移,提高治疗效果,甚至实现临床治疗。
前列腺癌分四期,A期病灶完全局限于前列腺内,体积小,无局部或远处播散,可以预后。B期病灶局限于前列腺包膜内,肿瘤稍大,没有远处转移的征象,临床发病比较少见。C期病变超出前列腺包膜,可侵犯精囊、膀胱颈等邻近器官,D期病变超出前列腺,有远处转移灶,可向骨骼、肺、肝、肾上腺转移,预后比较差。
但如果同样的标本大医院认为不是前列腺癌,那就要斟酌了。但是大医院说不是前列腺癌是依据,遵医嘱,前列腺癌的癌细胞是雄性激素依赖性癌细胞,如果我们切除了睾丸就好像把癌细胞的营养链掐断了一样,会起到很好的治疗效果,我们把这种治疗叫外科去势。但是如果不是前列腺癌当然就不用切除睾丸了。
前列腺癌手术治疗费用目前无统一标准。医院有等级之分,收费标准也有差异,且在不同区域,收费标准是不同的,大部分腹腔镜手术费用一般在5-6万元之间,机器人辅助手术,在8-10万元之间。
前列腺癌手术的话基本上是把整个前列腺全部切掉,然后再做尿道吻合手术。这个对治疗早期前列腺癌效果还不错的,少部分人能够达到治疗的作用。如果病情在中晚期特别是出现转移的情况下,那么治疗的概率就比较小了。做完手术之后要定期复查彩超看有没有复发。