口腔最后边长了一个牙，不好拔要根据智齿的具体情况来判断要不要拔牙。
如果智齿没有发炎，位置也正确，可以不拔牙。当炎症消失后，如果有合适的位置，并且牙齿与正常人的牙齿相同，并且有相应的第三磨牙可以咬和，那么当炎症消失后，就不需要再进行手术了。对于没有足够萌出位置、相对位置不正或已经被拔出的上颚第3磨牙，要尽快的清除掉，以防止再次发生。
问题分析：您好，根据症状显示，是有明显的口腔炎症的表现，现在关键要控制感染。
指导建议：可以使用甲硝唑口服，使用康复新液漱口，来改善口腔炎症。注意观察体温变化，如果出现发烧，还需要考虑输液消炎治疗。
考虑牙龈炎，口腔溃疡一般和上火缺乏维生素或者免疫力低下有关系，牙龈炎治疗可以进行洗牙，可配合全身的抗菌治疗，平时多食蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其是辣椒烟酒一类的。
牙龈肿一般考虑是吃了上火的食物，还有牙龈发炎的问题导致的。牙龈发炎跟平时口腔卫生做不到位有一定关系，可以口服一些抗生素药物进行治疗。平时要注意口腔卫生，使用漱口水进行漱口，能起到消炎作用。
牙龈发炎要对牙齿周围进行清洗，就是把牙结石、刷牙没有刷干净导致的堵塞都全部给清理掉，冲洗2-3次就可以了。刷牙配合牙线清洗刷，及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞，定期洁牙，有效的去除牙结石和牙菌斑。
牙龈疼痛通常可以服用清热解毒类的药物进行治疗，还可以通过根管的方法进行治疗。牙龈疼痛多数是由于上火引起的，吃一些清热解毒类的药物能够起到下火的作用，从而改善牙龈疼痛的现象。如果是牙龈出现了炎症的现象，一般可以通过根管的方法将坏死的牙髓清除，从而改善疼痛的情况。在日常生活中一定要多喝水，尽量避免吃辛辣刺激性的食物。
