问题分析：您好，胡桃夹综合症属于先天发育畸形，治疗的选择取决于症状的严重程度。轻度症状的患者可以保守治疗，使用利尿保肾的药物治疗。
指导建议：如果患者仍持续有显著的左侧腰痛症状，持续血尿出现贫血甚至肾功能损害、肾性高血压等，可以进行左肾静脉支架置入、肠系膜上动脉或左肾静脉转位等手术方式治疗。
一般情况下，烟雾病可以保守治疗，具体分析如下：
烟雾病又称脑底异常血管网病，是一种原因不明，以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物，外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻，一般可以保守治疗，如果症状较重，需要手术治疗。
小儿阑尾炎可以保守治疗，具体内容如下：
小儿阑尾炎可以保守治疗，但需要在专科医生的监督下，治疗前应尽可能完善相关检查，在保守治疗前能很好地判断病情，如血常规，腹部彩超，腹部CT，如果有条件的医院或者孩子比较大，彩超不清楚的可以做腹部CT。根据检查结果，判断阑尾炎的程度。如果程度较轻，可以给予相应的保守治疗。但需要注意的是，与成人不同，儿童阑尾细长，容易穿孔。一旦穿孔，病情发展迅速，应在医生监督下保守治疗，避免病情突然加重，造成严重后果。
儿童分泌性中耳炎属于是一种常见的疾病，大多数都可以通过保守治疗来进行恢复，只有极少部分需要手术治疗，通常会反复发作。
如果治疗效果差的患儿，要采用手术治疗。是否手术应要根据病情和病变的严重程度而定，大部分中耳炎保守治疗就可以，如果保守治疗的效果不好，再考虑进行手术治疗，另外可以做听力测试，估评听力水平。
肥骨远端骨折多数可以保守治疗。
患者在进行手法复位后，可以采用石膏外固定或夹板、支具外固定，而石膏外内固定是最好的方法，可以使腓骨远侧的骨折更容易恢复。对于腓骨远端骨折的保守疗法，其目的在于矫正外踝短缩和转动异常，以确保距骨不会发生偏移。大部分的腓骨远端段骨折在固定后可以成功的修复，但也有一些病例，例如外踝关节撕裂断裂的修复比较差，因此需外科手术。
心脏病可以通过保守的方式进行治疗，但是保守治疗有一定的治疗原则，例如在保守治疗之前一定要明确心脏病的程度，先要做心电，还要完善心肌酶学的检查，要做心脏的冠状动脉造影、心脏彩超。
如果病变发生在左主干，且狭窄超过50%，或者其他部位的血管狭窄超过70%，这种情况下就不能简单地采用药物治疗即保守治疗了，否则可能会影响患者的血液循环，甚至会危及患者的生命安全，需要尽快采取手术治疗。
