大夫你好,亚临床甲减,桥本氏病:...

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大夫你好,亚临床甲减,桥本氏病:末次月经开始是2月7日,至今正好30天,确定怀孕,今天查甲功,发现促甲状腺素高的吓人,都说会影响孩子智力,我现在好担心。我现在怀孕时间还短,会导致孩子智力问题吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周丹 副主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子...
指导意见:你好,根据你说的情况,应遵医嘱积极用药治疗。病情控制稳定,应该不影响胎儿正常发育的,不影响胎儿智力的。建议甲亢孕妇怀孕期间保证足够的营养和合理膳食很重要。甲亢孕妇比正常孕妇需要补充更多能量,如果能量供给不足或有妊娠高血压综合征等并发症,胎儿的生长自然要受影响。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:一般来说,在临床上的桥本氏甲减是属于遗传病中的一种。发病的原因是有很多种的,有的是因为外面原因,也有的是内在因素。而桥本病是典型的自身免疫性疾病,是由于多种原因导致机体免疫系统紊乱,机体产生了针对自身甲状腺的有毒物质----自身抗体,导致甲状腺细胞破坏,最终出现甲状腺功能减退。
意见建议:建议你去正规的医院看,可以去甲状腺专科医院,或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查,对症治疗。
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相关问答

亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。

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一般来说,亚临床甲减可以怀孕,具体分析如下:
临床甲减,如果病情得到了良好的治疗,治愈后是可以怀孕,但是如果病情没有稳定,尽量不要怀孕,可能会对孩子的智力发育会有一定的影响的。
应该注意休息,早睡早起,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,同时保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,少吃零食、速食,有利于身体的恢复。

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一般情况下,亚临床甲减能否自愈需根据实际情况来判断,具体内容如下:
亚临床甲减会不会自行痊愈取决于具体的原因。如果是由于甲亢服用过多而引起的亚甲减,一般在三到四个星期内就会痊愈。如果是由于自身免疫所引起的亚甲基化,例如桥本甲状腺炎所引起的亚甲基化,其自身恢复能力极低。当体内的抗体增加时,对机体的损害就会增加,从而导致病情恶化,如果有了临床上的甲减,则要终生口服左甲状腺素片。

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亚临床甲减患者一般不建议喝酒。
亚临床甲减患者会出现食欲下降、疲倦等症状,不推荐患者喝酒,因为酒精对肠胃有一定的刺激,会让患者食欲更加不振,同时还会加重疲倦。另外,根据目前的临床研究,饮酒对人体有许多害处,尽量戒酒以免加重病情。日常要注意清淡饮食,少吃辛辣油腻的食物,保持充足的睡眠。
出现身体不适时,建议及时就医。

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亚临床甲减不一定需要终身吃药,亚临床甲减多为甲减的前期状态,可以没有任何症状,也可以具有轻微的低代谢症状。
TSH指标在4_10之间,不主张药物治疗,可定期监测指标。如果伴随有甲状腺过氧化物酶抗体偏高,注意密切监测指标,这种情况容易发展为临床甲减。如果TSH大于10,建议给予药物治疗。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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亚临床甲状腺功能减退的原因有很多,亚临床甲减预后也不同。如果是慢性甲状腺炎引起的亚临床甲减,不能完全治愈,可能会逐渐发展成甲状腺功能减退,需要终身使用甲状腺激素替代治疗。如果是由于甲亢或者其他药物引起的亚临床甲减,那么很多亚临床甲减患者在排除其他原因后就能完全康复,但是这种情况比较少见。怀孕期间出现亚临床甲状腺功能减退的患者很多,要根据甲状腺相关抗体、甲状腺超声来判断是否能彻底治愈,需要在怀孕期间及怀孕后动态观察甲状腺功能变化。

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