阳痿早泄，包皮过长，有过手淫

包皮过长在亚洲人种很常见，大概40%的人可能存在包皮过长。包皮过长不一定完全是疾病状态，有时可能是正常状态，具体需不需要手术或者需要怎么处理，要看具体的情况。比如包皮过长，经常引起包皮反复发炎、龟头红肿、尿路感染。一般可以做包皮环切手术。出现有阳痿早泄的情况，主要考虑是肾虚的原因，主要是应用一些补肾壮阳的药物等进行调理，平时也要注意别上火，别吃一些酸辣的食物，经常多喝水，这样就会避免出现有反复尿道炎的情况。

痿是有性欲情况下，阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬，不能进行性交活动而发生性交困难，阴茎不能勃起者。引起阳痿的原因有心理因素，或者多因房劳过度，或少年频繁手淫，或过早婚育，也可能与许多疾病（高血压，糖尿病，心血管疾病）、药物、外伤及手术等有关，若阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。治疗可以结合性心理治疗和药物治疗，包括激素类药物与中药配方。

问题分析：您好，才28岁不可能出现真正意义上的阳痿，且临床阳痿是指性生活时阴茎不能插入阴道，所以只要存在阳痿就不存在早泄，由此可见您的只是有勃起不坚或者勃起不持久等问题，多由频繁手淫或者过频性生活，熬夜不运动等不良生活作息习惯引起，治疗首先就是戒除上述不良习惯。
意见建议：在通过生活作息保养的同时可以选择公立正规中医院泌尿外科辩证服用中药汤药调理，预后较好。勃起改善后再夫妻积极配合，共同练习脱敏训练，从慢频率抽插开始逐步提高控制力。包皮过长肯定需要手术，手术后对勃起会有改善。

病情分析： 手淫对于未婚青年来讲是一种正常现象,一般在一周一次左右是不会影响到身体健康的,但如果说是存在过频的手淫的话时会影响到身体健康的,易导致生殖器感染,早泄,勃起功能障碍前列腺炎等症.建议减少或戒除,注意局部卫生情况,饮食清淡等,
意见建议：建议如出现问题到正规的医院就诊,遵医嘱积极配合治疗。另外包皮过长最好积极手术治疗

指导意见：根据你的描述，有包皮过长的问题，可以去医院进行包皮环切手术治疗，术后四周左右即可完全恢复正常，一定要注意保持清洁卫生，防止感染。

病情分析： 引起阳痿的原因很多，患有该病，切不可随意温补。
意见建议：一定要针对病情辩证用药。目前治疗该病的药较多，最好到医院请医生诊断用药。可以选用中成药六味地黄丸和金锁固精丸来调理，注意休息。多食一些具有补肾固精作用的食物,如牡蛎,胡桃肉,栗子,甲鱼,文蛤,鸽蛋,猪腰等。