乙肝大三阳比较难治愈。
第一种是临床上的治愈,也就是说,病毒的DNA检测不出来,病毒的复制被抑制了,而肝脏功能也恢复了,这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈,所谓的功能性治愈,就是完全根治,目前还很难,但是如果是长期的抗病毒疗法,确实可以完全治愈,也有部分患者会自然而然的痊愈,建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。
乙肝大三阳通常不能治愈。
乙肝大三阳目前的医疗水平和治疗手段都无法彻底根治,如果患者没有肝硬化、肝癌等症状,属于乙肝病毒携带者,暂时不需要治疗。肝硬化或肝炎发病时一定要积极治疗。主要包括抗病毒治疗和护肝治疗,抗病毒治疗是最重要的,因为不能根治,需要长期服用。患者可以按照医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物进行治疗。
乙肝大三阳是不能完全恢复的,要定期复查肝功能,乙肝病毒DNA,腹部彩超,甲胎蛋白等检查,如果病毒提示有复制时,需要通过抗病毒的药物治疗,如果肝功能反复异常,病毒量持续升高,肝功能反复异常达到半年时间,可以进行抗病毒治疗,乙肝的治疗很多讲究,可以去三甲医院或专业的传染病医院进行系统的检查和诊治如果没有明显异常时,只需控制饮食即可,主要以清淡为主,同时不能饮酒,不能熬夜。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。
乙肝大三阳是可能被治愈的。但治愈率很低,治疗目标包括乙肝病毒转阴、肝功能恢复正常、大三阳转变成小三阳。抗病毒药物包括干扰素类和核苷类似物,干扰素包括国产干扰素和长效干扰素。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。