胎儿脑积水b超能看出来。
B超可以通过测量双顶径等相关指标，观察有无脑室增宽、变形，判断有无脑积水、积水部位，以及判断是单纯性脑积水还是混合性脑积水、是否有同时伴随其它畸形等。绝大部分的胎儿脑积水都是能够通过B超看出来的，但是如果B超诊断存在有误差或者难以确诊时，就应该进一步做胎儿的颅脑磁共振进行判断。
是不需要治疗的，胎脑的发育有时会比脑中导水管系统快，脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力时，会轻微脑积水，这种轻微脑积水会随着脑内导水管系统的发育完善而逐渐消失。
一般情况下，胎儿脑积水20mm可以通过以下方式来治疗：
胎儿脑积水20mm要进行产前检查，通常可以从胎儿彩超中看出脑室和侧脑室的增宽，不过不能简单的用一次B超来判断是否有脑积水，要等到24-28周后进行一次B超检查，如胎儿脑积水20mm，可以考虑是否有侧脑室引流、停止怀孕等。在日常生活中要多注意多休息，多放松，少过度的压力，也要避免暴露在危险的环境中，生理性的脑水肿，这种情况会逐渐好转。
如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。
需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。
胎儿脑积水的诊断标准如下。
胎儿是否存在脑积水，可以通过彩超来观察侧脑室的宽度，如果侧脑室宽度超过一厘米，就代表胎儿存在脑积水的情况。另外，还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质，避免对胎儿的发育造成影响。
