取决于伤口的深度以及是否合并感染,通常对于对合整齐没有感染的伤口予以缝合。对于化脓性伤口需要切开引流后,外面覆盖无菌纱布包扎。尖锐刺伤,形成比较尖、深的伤口,通常需要扩创让伤口敞开,外面覆盖无菌纱布。
如果是手术切口的消毒,可以用2.5%的碘酊消毒皮肤,待碘酊干了以后,再用70%的酒精脱碘2次,或者直接用0.75%的碘伏进行消毒2-3遍。碘酊对皮肤有损伤,所以碘酊消毒以后一定要脱碘。另外,还要注意的是,身体的特殊部位,比如面部、会阴或者儿童不宜用碘酊消毒,可以改用0.5%的碘伏消毒。一般伤口的换药,可以采用酒精棉球擦拭伤口及伤口周围2次,然后用盐水棉球轻轻拭去伤口内的脓液或者分泌物。
轻微的用碘伏直接消毒伤面与周围皮肤,然后直接用创可贴覆盖伤口。也可以用酒精,或先用碘酒消毒伤口周围皮肤,再用酒精脱碘效果更好。对于稍大的伤口,应该在消毒后,在伤口上撒些消炎粉。若是已感染化脓的伤口,可用棉签蘸双氧水清洗,再消毒。
伤口出现后应严格消毒皮肤。当伤口出现在皮肤上并且完整性受损时,细菌将有机会。为了减少细菌的侵入,伤口应进行认真的消毒。盐可以加入凉开水中,形成1%浓度的盐水清洗伤口。如果可能的话,可以用0.9%的普通盐水冲洗伤口。清洗后,应使用一些常用的外用药物,如2%碘或75%酒精,使伤口中的细菌得到有效清除,从而达到预防感染的目的。
伤口具体换药如下:
1.一般伤口需要2-3天换药,在首次敷药约2~3天后,一般用碘伏消毒2次。
2.伤口感染、炎症要加强伤口换药,碘伏的消毒频率也要高。伤口内有大量的渗出,建议一天要进行2-3次的消毒,如果伤口渗出的量比较小,可以一天换一次。
换药时,在伤口的表面和里面,可以用碘伏消毒,将里面的坏死组织清理干净,再用碘伏纱布堵住伤口,让伤口顺利排出。