精索静脉出现回流受阻就容易导致曲张。因为解剖结构的关系，一般精索静脉曲张常见于左侧。另外就是并不是所有的精索静脉曲张需要进行治疗。符合以下几个方面才考虑治疗，出现明显的睾丸萎缩。精索静脉曲张导致男性精液质量下降从而导致男性不育。因为精索静脉曲张导致阴囊坠胀感明显，并且因为不适感明显影响到日常工作和生活的。精索静脉曲张治疗上采用显微镜下精索静脉结扎术。
原发性精索静脉曲张的治疗应有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。一般是手术和药物配合。
精索静脉曲张并不一定导致不育，精索静脉曲张可以做手术治疗当然比较轻微的情况下，药物治疗效果也是可以的，在治疗的时候不能喝酒，吸烟辛辣东西最好是不吃，平时活动量不能太大。
无精症中医也是很难治好的，只能通过中药的调理进行缓解。无精症首先是需要确定问题的所在，是因为精子的质量的问题还会是因为睾丸的萎缩引起的精子的量不足或者器质性的输精管不好的症状的。基本上是没有什么特殊的药物治疗的。
一般情况下，中医主要采用口服中药的方式进行精索静脉曲张的治疗，具体情况如下：
中药治疗精索静脉曲张的药物中，通常选用具有活血、化瘀、改善局部循环等功效的药物，如迈之灵、血府逐瘀颗粒等，来调理缓解患者的坠涨疼痛。并通过缓解腹股沟区酸胀，阴囊坠胀隐痛，来改善局部的血液循环，以达到治疗效果。在治疗期间，建议患者避免长期或剧烈运动，多休息，不要长时间站立或行走。
精索静脉曲张在中医证候学中分许多型，且常与多疾病相结合如与前列腺炎、男性不育、肾虚等症状相结合，具体情况需到专科医院就诊。精索静脉曲张的中医调理，首先进行生活调理，如饮食调控、个人运动习惯、运动方式、运动负荷等方面进行调整，还需到正规的中医医院，结合全身症状、体征，制定有针对性的中医治疗方案。