本人(男,48岁)曾于五年前患双侧甲状腺高功能腺瘤,经手术切...

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本人(男,48岁)曾于五年前患双侧甲状腺高功能腺瘤,经手术切除治愈。现又复发,在颈部左侧又长出一个2.4公分的囊性腺瘤。现将检查项目及诊断情况提供如下:1、甲状腺肿块穿刺检查:未见到恶性依据(05年7月)。2、甲状腺CT扫描(增强)检查:腺瘤伴出血可能3、彩超诊断:腺瘤囊性变。3、05年12月中旬检查情况:甲状腺球蛋白抗体10(参考值小于34.OIU/ml)、TPO抗体1.6(参考值小于12.0OIU/ml)、但甲状旁腺素高达PTH142pg/ml(参考值15-56pg/ml).请问专家,甲状旁腺素值高,说明了什么问题,它与瘤体恶变可能,是否有直接或间接关系。特向专家请教,望于明确回复,谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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你好:

子宫肌瘤也称子宫平滑肌瘤,是妇女生殖器官中最常见的肿瘤,多发生于中年妇女它基本上可分为良性、恶性两种。子宫肌瘤的主要症状是子宫出血,或月经量增多、经期延长、周期缩短。如出血量过

多或经期过长,常常造成严重贫血。较大的子宫肌瘤可压迫膀胱引起尿频或尿潴留;

压迫输尿管可造成输尿管和肾盂积水。有些子宫肌瘤可引起白带增多。

子宫肌瘤往往会导致不孕,一旦妊娠,也容易发生流产。

妇女绝经以后,肿瘤一般不再增长,并随子宫萎缩而萎缩。

如果子宫肌瘤不大,生长缓慢,又无症状者,可观察随访。如果子宫肌瘤出血过多,

导致贫血,应作肿瘤摘除或子宫切除手术。
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宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
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子宫肌瘤
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节临床发病率高,可单发或多发,亦可表现为甲状腺弥漫性肿大,呈表面凹凸不平的多发性状,称结节性甲状腺肿,多见于单纯性甲状腺肿病程较长的患者。放射性核素显像,表现为双侧叶及峡部有若干大小的稀疏缺影,与正常甲状腺组织互相交织在一起,但仍保持其基本形态。
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
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相关问答

甲状腺高功能腺瘤是甲状腺肿瘤的一种,具体分析如下:
甲状腺腺瘤所产生的甲状腺激素,其主要表现为甲状腺功能亢进。高机能腺瘤的滤泡是由高细胞构成,呈乳头状突入,经核素扫描确认为热结节。甲状腺高功能腺瘤的典型特征是:单个有包膜的结节,其直径一般小于4cm,表面呈灰褐色,质地柔软。大的甲状腺高功能腺瘤常伴随着出血、坏死、囊性变、纤维化、钙化等症状,一般是通过药物和外科手术来进行治疗,需要定期复查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

自主性强的功能性甲状腺腺瘤,又称为毒性腺瘤,自主性功能亢进的甲状腺腺瘤,甲状腺类单,多发高功能之腺瘤,导致甲状腺功能亢进之症状。
临床上表现为甲状腺肿大,可伴有心悸,气短,胸闷,胸痛等全身不适,也可因进食过饱导致恶心呕吐,腹胀便秘,甚至休克,严重者可致死亡。本病发病颇慢,多发生于四十至六十岁中年老年患者,多表现为颈部结节先渐扩大,几年后才有甲状腺功能亢进的表现。临床主要表现为心悸气短,烦躁易怒,失眠健忘等症状,常伴有畏寒肢冷,口干口苦,咽痛咳嗽,纳差食少,腹胀便溏,苔腻脉滑。岣甲亢的症状通常都比较轻,大多数病人只出现心动过速,乏力消瘦或者拉肚子,无皮肤病变,可有睑裂增宽,凝视征等;少数病人可伴发甲减,但也可见全身其他系统损害。触诊可见扪及滑润椭圆形结节、界限清晰、质地扎实,可以随着吞咽而上下左右移动;在颈前可见一隆起性小肿块,表面光滑,质中等软,活动度较大,与周围组织分界明显,可触之柔软且无弹性。颈部听诊未发现血管杂音,病程长的病变时腺瘤自退变,可以自行坏死萎缩蜕变,也可以消失,个别情况在tsh激发下出现退行性变化,并导致腺瘤的消失。

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肿瘤如果是良性的手术切除一般就没什么问题了,如果是恶性的,手术只是切除局部肿瘤,术后残余癌细胞很容易复发和转移的,所以术后患者要加强巩固治疗,无论是传统的手术还是放化疗,介入中药治疗,能起到短期减毒增效的作用,远期能抑制癌细胞,控制转移和复发。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺瘤手术可能会影响男性的性功能。
在甲状腺瘤术后,男性的性功能也可能会受到一定的影响。因为甲状腺瘤手术后,可能会出现甲状腺激素分泌过度、甲状腺分泌激素不足等问题,进而间接的影响到整个内分泌系统,从而导致男性的性腺分泌不足,从而出现阳痿早泄,性功能障碍等情况。因此,在手术前后,男性都要做好检查,包括检查性激素水平。如果术后有性激素水平下降的情况,可以遵医嘱使用药物适当的进行补充。

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甲状腺瘤是甲状腺良性肿瘤之一,病人如及时手术,可以痊愈。
一般来说,甲状腺瘤患者如需手术,在手术切除前,须准确定位病人甲状腺瘤,并且这可以降低病人在手术过程中所受到的伤害,并在术后,病人恢复也会加快。在临床上,甲状腺瘤手术后还应该做好相应的康复指导工作,这样才能够促进患者的术后快速恢复健康。此外,甲状腺瘤术后也应引起重视,应认真护理病人手术切口,并经常给病人手术切口换药,应使病人吃流质饮食,且术后须行病理学检查以明确诊断,应重视上述问题。在实际临床工作中发现,大多数甲状腺肿瘤都有一定的生长周期和发展规律,而这种疾病的发生与自身免疫力有着很大关系,因此可以通过免疫抑制剂来降低或者消除这些因素造成的影响。病人预后通常较好,而甲状腺瘤手术后病人几乎不复发,因此,建议病人每6个月复查甲状腺彩超,对病情变化进行动态监测,这对病人的疾病也是非常有帮助的。

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甲状腺腺瘤为良性,通常手术切除后不复发,仅在极个别病例可反复发作,复发后手术切除亦可。
甲状腺腺瘤为甲状腺良性肿瘤中发病率最高的一种,个别多见,少数罕见,以女性发病率较高,通常发病年龄高峰为20~50岁,男女发病比例为1~3。通常甲状腺腺瘤的发生主要是因为自身免疫反应和环境因素所致。多数甲状腺腺瘤并不导致甲状腺功能异常,少数甲状腺腺瘤分泌甲状腺激素,称高功能腺瘤,多数甲状腺腺瘤自觉症状不明显。甲状腺腺瘤有一定程度上的恶变倾向,如果不及时治疗可能会发展为甲状腺癌,所以要早期诊断、及早处理。无意中或在常规体检中发现颈前区有一肿块且无触痛,再进一步检查,结果为甲状腺腺瘤,甲状腺腺瘤手术可,还可动态地进行观测,甲功每6个月至一年检查1次。

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