小孩晚上咳嗽厉害，多数是感受风寒或者消化不良、过敏等因素导致的。可以用艾灸肺俞穴治疗，或者将粗盐炒热，敷在小孩背上肺俞穴的位置，注意房间通风，小孩的衣服，被子多洗、多晒。
小孩夜里咳嗽厉害应该清洁室内卫生并且保证好空气的换气流通通风情况，并且干燥的情况下是可以采用加湿器的，再看看是否好转。治疗上以清热肃肺、祛痰止咳为原则，多种中成药合用可达到良好的止咳平喘效果。用药期间注意多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物。
如果孩子晚上经常咳嗽，考虑到辣食品的刺激、上呼吸道感染引起的咽部炎，怀疑是由支原体感染引起的，到医院进行血常规、胸部X光、支原体检查、对病情进行治疗，小儿的胸针、配合药物治疗。冰糖可以煮鳄梨吃，有润肺止咳、祛痰的功效。
小孩夜里咳嗽厉害可以通过雾化治疗、口服药物等方法进行处理。
小孩夜里咳嗽厉害，如果已经影响睡眠，可以通过雾化治疗进行处理，常用药物是贝塔受体激动剂、布地奈德；此外，小孩夜里咳嗽厉害还可以口服药物进行治疗，比如氨溴特罗，有助于扩张支气管缓解痉挛。而如果是胃食管反流导致的，需要口服质子泵抑制剂及胃动力药，比如奥美拉唑、多潘立酮等。
考虑是呼吸道炎症感染所致，白天由于站立的原因，气管内的分泌物由于重力的作用，一般不会导致支气管堵塞，晚上睡觉平躺，分泌物较多就容易堵塞支气管或者毛细支气管，这时候就会出现剧烈的咳嗽。
小孩咳嗽的原因很多，如果是白天、晚上咳，咳出痰，说明是因为感染引起的咳嗽，经抗感染治疗后，咳嗽会有所缓解。如果有的小孩白天不咳，只晚上咳，就需要问诊病史，比如咳嗽变异性哮喘。如果出现了光夜里咳嗽，白天不咳，或者是运动后咳嗽，就说明这个小孩可能有气道的高反应，可以遵医嘱服用抗过敏药或扩张气道剂，可以减轻咳嗽。晚上咳嗽的原因有很多，可以针对孩子的情况进行针对性的治疗，这样才能缓解晚上的咳嗽。