心律失常是心律失常的主要表现形式，主要有频发早搏、心房颤动、严重心律不齐、房室传导阻滞等。
要做心电图、动态心电图、心脏彩超等方面的检查，了解心律失常的具体类型和原因。如果是频发室早所致，要密切观察心电图是否有心肌缺血，如果出现心肌缺血，可以进行改善，并给予倍他乐克、心律平等抗心律失常的药物。如果是由于心房颤动所致，建议在医生的建议下进行转律治疗或控制心室率治疗。
睡觉心慌心跳加快，常见于植物神经功能紊乱，也可以见于低血糖症状。睡觉的时候，迷走神经张力增高，心率是减慢的。睡觉心慌心跳加速，应该是刚醒的时候，交感神经张力突然增高，加上病人的紧张焦虑，也会过度激活交感神经。
晚上心慌睡不着觉应该要挂神经内科或者精神科。因为这种心慌和睡不着觉的症状可能是由于神经衰弱或者植物神经功能紊乱引起的。在治疗上以调整睡眠节奏为主，如果失眠严重，通常生活干预效果不理想，可以添加镇静安神类药物辅助治疗。
心跳加速心慌的原因是生理方面的原因主要是跟长期的紧张，焦虑，压力大，植物神经功能紊乱有关，主要是窦性心动过速。病理上的是患有心律不齐，阵发性室上性心动过速，阵发性心房颤动等，以及患有某些疾病，严重的贫血，甲状腺功能亢进等。
感觉心跳快心慌可以做心电图的检查，还应当进一步测量心率、血压，做心脏彩超的检查，有助于明确诊断。还有一些病人可能是单纯的由于心脏神经症，或者植物神经功能调节紊乱所导致的自觉心脏跳动不适感。
晚上如果心慌、心悸，有可能是自己精神因素导致，也有可能是睡前饮用咖啡，茶等。还可能是病理性的心慌，心悸，可以首先饮食上控制，避免咖啡，茶的饮用，睡前3小时尽量不要用餐，这样会增加心脏负荷，保持心情舒畅，如果这样做不能缓解，持续发生心慌症状，可以监测心率变化，必要的时候去医院行24小时动态心电图检查，发现问题及时对症治疗。