Ficat分期是股骨头坏死分期的主要方法。Ficat分级为0~Ⅳ期,0期无临床症状,无疼痛,无运动限制,核磁显示有骨髓水肿,需与特发性骨髓水肿进行鉴别,因此0期股骨头坏死的诊断比较困难。II期X光显示,以局限的硬化带,囊变区为主,较多的是骨质疏松。X光检查显示,股骨头软骨下骨塌陷,股骨头出现了形态学变化,核磁共振检查以双线征为主。
氨糖类药物对治疗股骨头坏死都有一定的作用,主要是可以营养骨头,如果出现疼痛,还要配合用点非甾体类抗炎药,同时还可以配合做一下物理治疗,体外震波,中频电疗,高频磁场疗法治疗。
股骨头坏死有晨僵,大多数股骨头坏死病人都有疼痛的症状。其疼痛表现为:活动后以胯骨轴周围,即大腿的根部疼痛为主要病状,也可表现为臀部疼痛,放射到大腿及膝关节附近。早期时,疼痛可突然发作,站立或行走时加重,休息后可立即缓解。
股骨头坏死在早期会出现髋关节周围的酸痛,有时候运动或者做其他活动的时候用力会引起更剧烈的疼痛。可以去医院拍个髋关节x光片,判断是否有股骨头坏死。如果有股骨头坏死就要及时治疗。
股骨头坏死治疗需要花费1万元左右。手术费用要看具体的手术方式,最常用的是保守的髋关节减压术,比如髋关节减压,手术的成本在10000元左右,但如果是比较复杂的保存股骨头的技术,则需要10000-20000元。髋关节置换术的价格取决于手术所用的材料,价格也是不同的。根据各个地区的消费水平不同,其费用可能会有所浮动。
对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术。骨瓣游离移植治疗,适用于股骨头坏死一、二、三期的患者,使股骨头饱满性逐渐恢复,多数患者可满足日常行走不疼痛,关节形态逐渐恢复。