成人股骨头缺血性坏死的病因是什么?

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成人股骨头缺血性坏死的病因是什么?
这个病有没有什么特别之处呢,还有没有的治疗呢,要早点治疗吗?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好 缺血性股骨头坏死,除股骨颈骨折导致股骨头坏死外,还有因髋关退行性变,炎症导致积液没能及时治愈,关节间的软组织受损引起供血不足会造成股骨头坏死,为了明确病因,应做髋关节的核磁共振检查,确诊后及时对症治疗.
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:您好!骨坏死的病理变化都是股骨头周围血液循环障碍,引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡,建议患者保守治疗即通过内服活血化瘀的中药外敷促进死骨吸收新骨深生成的膏药配合理疗综合治疗,祝患者早日康复.
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:您好,股骨头坏死吃药的目的仅仅是对症止痛,要想彻底治疗,目前最好的办法也是最常作的就是手术:关节置换术。别的办法很难治愈。建议根据X线片和临床症状总和评估后手术治疗
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:您好。患有股骨头坏死确实挺麻烦,保守治疗的效果不明显。手术治疗换关节的话也不合适,因为假关节的使用寿命也就20年左右。
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郭夫荣 医师 侯贯镇马桥村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤
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指导意见:您好!股骨头缺血性坏死的病因主要有酒精,激素,外伤,先天性髋臼发育不良四大病因,还有一些不明原因的股骨头坏死.任何病当然都是越早治疗效果越好,早期骨坏死采用保守治疗就能够取得不错的效果.
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,最好到医院找中医服用中药治疗试试,必要时手术治疗
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:缺血性股骨头坏死,除股骨颈骨折导致股骨头坏死外,还有因髋关退行性变,炎症导致积液没能及时治愈,关节间的软组织受损引起供血不足会造成股骨头坏死,为了明确病因,应做髋关节的核磁共振检查,确诊后及时对症治疗.
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1、创伤   股骨头的血供主要由股骨颈基底血管环发出的后上支持带血管(供应股骨头上部及头的2/3)、后下支持带血管(供应股骨头下1/3或1/4的血运)、前支持带血管所供应。当股骨颈囊内骨折时,后上支持带和前支持带血管可因骨折移位而发生断裂,如果严重移位,后下支持带血管也可发生断裂,而造成缺血或坏死;此外,支持带下的血管网可因关节囊内炎症和出血或关节囊内压力增高,使股骨头血运阻断而缺血。   2.酗酒   长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率在10%-20%之间。这些病人中,胰腺炎、脂肪肝、营养不良及忽略的外伤的发生率较高。   3.肾上腺皮质功能亢进或外源性皮质类固醇增多   临床上常见到系统性红斑狼疮、牛皮癣、重型支气管哮喘等病人因长期或间断大剂量使用肾上腺皮质类固醇(以下简称类固醇)而发生股骨头缺血性坏死。很难确定应用剂量及时间与发病的关系。有类固醇应用史者占女性病人的30%--50%,约50%为双侧性,预后最差,尤以红斑狼疮为甚。   4.放射治疗   女性宫颈癌进行放疗时,盆腔附近为多次放射集中区。大剂量照射除能直接杀伤骨髓细胞和骨细胞外,还能引起骨内动脉炎,后期出现管腔狭窄或闭塞而导致股骨头缺血坏死。   股骨头缺血性坏死还可见于痛风、库欣综合征、软骨营养不良、铁中毒糖尿病、胰腺炎、血友病、烧伤、慢性肾病、甲状腺功能减退等。这些病症在多种因素的作用下易引起股骨头坏死,因此患有以上病症的患者日常生活中更应注意,加强股骨头坏死的保健意识。
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任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:股骨头坏死是慢性病,股骨头外形随着病情发展逐渐改变,股骨头坏死最严重的结果是瘫痪,所以既然确诊就一定要尽早治疗,把疾病对生活的影响控制在最小程度.
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相关问答

股骨头缺血性坏死的分期标准是中医的分期标准。我国对股骨头缺血性坏死的分级还没有一个统一的分级标准,以中医为主。
1、早期坏死:病程在3~6个月内,早期发现、治疗费用低,可治愈。
2、第二阶段坏死:出现明显的骨性损伤,出现囊性或凹陷,这是保护性反应和自我修复的征兆,如果积极干预,及时治疗,还有扭转的机会。
3、第三阶段坏死:主要表现为功能障碍,关节间隙狭窄,融合。经积极的治疗,90%以上的病人可以在不进行外科手术的情况下保住髋关节。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗股骨头缺血性坏死,可以通过活血化瘀,调补肝肾的中药,中草药进行内服;也可以进行中药的熏洗;另外还有传统的中医针灸,推拿治疗。现在用的比较多的,是小针刀的松解,对缺血性坏死有很好的治疗作用。当然如果这些方法都不见效的时候,最后出现股骨头塌陷的话,可以考虑手术治疗。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

导致股骨头缺血性坏死的原因有很多,最常见的就是饮酒,另外长时间服用含有激素的药物。还有一些职业病,比如潜水员。首先要注意休息,避免长时间行走,避免劳累外伤受凉,避免饮酒,可以拄拐杖行走,可以以车代步;在医生指导下口服一些药物。

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股骨头缺血性坏死的原因有情绪性软组织损伤、先天性髋关节发育不良等。
1、情绪性软组织损害:《黄帝内经.素问.痿论》中记载:社会、工作、家庭压力增加,造成软组织情感损伤,从而造成股骨头缺血性坏死。
2、跌打损伤:肩关节损伤、股骨颈骨折、腰椎扭伤、胸壁软组织损伤等。
3、先天性髋关节发育不良:由于家庭、社会和工作压力的增加,导致髋关节畸形的发病年龄在35-60岁之间。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

疼痛是股骨头缺血性坏死的主要表现。股骨头缺血性坏死的早期表现为髋关节的疼痛,尤其是在夜晚的睡眠中出现静息疼,最常见的是在晚上睡觉的时候会出现疼醒。活动后会有明显的疼痛,早上起床时会感觉到轻微的疼痛,但步行一段时间后会感觉到疼痛。股骨头缺血性坏死保髋的原因和治疗方法并不清楚,对于股骨头缺血性坏死保髋的治疗有很多种,不同的原因导致的股骨头缺血性坏死有不同的保髋治疗方案。

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股骨头缺血性坏死的手术指征主要是局部疼痛的症状,根据X片的分期检查,确定手术类型。具体包括股骨头骨折、髋关节结核、先天性髋关节脱位等情况。如果是因为骨折不愈合引起的股骨头坏死,或者因为强直性脊柱炎引发了关节融合则应该进行关节置换。如果发病部位还没有塌陷的情况,但已经影响了正常活动,可以进行钻孔减压手术或随心植骨的手术治疗。

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