肝硬化晚期合并上消化道出血

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化晚期合并上消化道出血
我母亲,女,于2015年12月1日夜间20:40吐血,救护送入通州潞河医院,紧急救治后,现还在住院中,确诊为肝硬化晚期合并上消化道出血,并做了硬化处理。胃肠功能正常,肝功能指标属于A级。在做加强CT时,发现卵巢呈菜花状,肿瘤标的物血项暂时正常,医院妇科让最后动手术,但现在她的肝硬化的问题能承受这个手术吗?作为家属,我们想肝硬化情况到贵院去治疗,妇科的事情我们不知怎么办?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:对于肝硬化伴有消化道出血的患者 我们治疗的方法是 养肝益肾、健脾和胃、凉血化瘀、软坚散结。对于肝硬化患者肝肾阴虚,肝络瘀阻所致的隐痛活刺痛,面色昏暗,肋下痞块,腰膝酸软,玩腹胀满,乏力,纳呆,低热,出血。慢性肝炎,中晚期肝硬化等上述症状的患者 适合中医疏通化纤系列药的治疗。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:从你讲的情况来看,你有肝硬化腹水病史,上消化道出血病史,脾已切除。
意见建议:建议平时饮食注意软食,高蛋白饮食,口服降低门脉高压的药物如心得安。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,根据您所描述的症状,肝硬化晚期肝功能失代偿没有很好的治疗方法只能对症治疗.
意见建议:输血输白蛋白可以提高血浆胶体渗透压减轻水肿和腹水利尿剂利于多余水排出也能减轻腹水平时要多吃优质蛋白.只能对症治疗没有特效药物.
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:肝硬化合并上消化出血,这种情况多是由于肝硬化导致的门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂而导致的。建议首先应该注意避免吃粗糙、坚硬的食物,以免对曲张的静脉造成损伤,如果门脉压力较高,可以通过手术治疗,来减轻门脉高压,能够预防再次出血
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相关问答

肝硬化已经引起胃底静脉曲张,以及导致肝脏功能完全衰竭,肝硬化腹水,容易合并消化道出血或者肝性脑病等致命性的病变,具体生存多长时间需要看治疗的情况。建议到正规医院进行系统治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:你好,肝硬化导致食管胃底静脉曲张,从而容易诱发上消化道大出血。本质原因是门脉高压导致的。所以解决问题的根本方法还是手术治疗。最佳方式是采用胃镜下止血治疗用于硬化、栓塞及套扎治疗;根据评分可选择介入治疗,经颈静脉肝内门静脉内支架分流术(TIPS术);亦可外科手术治疗,行选择性贲门周围血管离断术。
指导建议:如果不愿意手术,一般只能对症处理,使用拉唑或者替丁类药物,同时应用加压素,奥曲肽等治疗。自己是无法有效应对的。

陈达主治医师其他天津市南开医院已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

肝硬化消化道出血的症状,多数人会出现消化道出血,有些人还会出现腹部疼痛难忍,肝硬化病人的饮食原则是高,热量高,蛋白质高,碳水化合物高,维生素,最好是吃一些容易消化的食物,应当适当的摄入蛋白质。

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肝硬化引起的消化道出血,要立即去当地医院的消化内科治疗,应用保护胃黏膜、止血药物治疗,如果还不好可以应用内镜下套扎止血等方法治疗。除此之外在平时要注意要戒烟戒酒,还不能吃辛辣刺激的食物,多注意休息,合理饮食。

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对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

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肝硬化半上消化道出血是由于肝硬化导致门静脉高压,胃底静脉曲张破裂引起的出血。保守治疗可以通过保护胃粘膜的药物、止血药物、抑制腺体分泌的药物进行处理。肝硬化出血是胃底静脉曲张引起的,对于出血先对症止血,还要积极治疗肝硬化抗纤维化治疗。

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