格林巴利综合征能治好吗

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格林巴利综合征能治好吗
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:本病是指一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。
意见建议:格林-巴利综合征的主要治疗有以下几点:①对症治疗。最重要的是防止呼吸肌麻痹。重症患者要行气管插管或气管切开,辅以机械呼吸机维持,并预防感染给以抗生素。保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,这是减低病死率的关键。②支持疗法。加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶、菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动以及步态训练,并配以针灸、按摩。③应用大剂量免疫球蛋白,疗效较好,并且安全,副作用少,但是价格昂贵;激素也广泛应用于治疗本病,但副作用较多,应慎重使用。
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罗忠媛 医师 吉林油田总医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、尤其擅长小儿感冒
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病情分析:
意见建议:
格巴二氏症原名为格林巴利氏综合症,又叫多发性神经根炎或急性感染性多发性神经根炎。病因病理(1)可能收感染或异体蛋白诱发自身免疫性性疾病,又叫格林-巴利氏综合征。(2)代谢及内分泌障碍:如糖尿病、尿毒症、血卟啉病、痛风等。(3)营养障碍:如脚气病、糙皮病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等等。(4)化学药物及物品:如呋喃类、异烟肼、磺胺类等药物,一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金属。(5)感染性疾病:如麻风、布氏菌病、流感、麻疹、白喉等。(6)结缔组织病:如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病等。(7)遗传:如遗传共济失调性周围神经炎,进行性肥大性多发性神经根炎等。临床表现主要病变在脊神经根和脊神经,常累及颅神经,有时也侵犯脊膜、脊髓和脑。为一种自身免疫性疾病。多数病人在发病前几天至几周有上呼吸道或胃肠胃道感染症状。能常亚急性起病,开始症状轻而局限,3-5天内达到高峰。主要症状是肢体对称性下运动神经元性瘫痪,感觉异常和脑脊液中蛋白细胞分离现象。瘫痪常自下肢开始很快扩展到上肢和躯干,并可累计颅神经。瘫痪为松弛性,腱反射减弱或消失,一般呈对称性分布,但皮肤反射很少影响,锥体炎征阴性。严重病例可有四肢瘫痪,肋间肌和膈肌无力,引起呼吸无力甚至呼吸麻痹。颅神经中以面神经最常受累,表现为两侧周围性面肌瘫痪,其次为外展、动眼、舌下、副神经,以及三叉神经等颅神经感觉异常,如蚁走感、麻木、针刺感,以肢体远端较为明显,也易发生于面部。客观检查感觉障碍常不明显或轻度减退,多数病例肢体或全身性肌肉的自发性疼痛,压痛或由牵拉而诱发疼痛。肢体的植物神经功能障碍包括出汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍。括约机功能一般不受影响。个别病例有视神经乳头分离现像。多在病程第3周时蛋白含量最高,以后逐渐下降。糖和氯化物含量正常。有的患者其它表现都很典型而脑脊液蛋白不增高或有淋巴经胞增多。本病可自行缓解,预后一般良好。少数时展迅速,早期颅神经即受影响,四肢瘫痪,出现呼吸困难和心动过速,预后不良。 治疗:激素在急性进展期,病人免疫功能亢进,又无合并感染或其它禁忌症时,可应用激素,早期静滴,氢化可的松100-500毫克/日或地塞米松5-10毫克/日。以后改口服,地塞松0.75毫克-1.5毫克/次,日3次或强的松5-20毫克/次,日3次。若已出现呼吸肌麻痹而辅助呼吸和免疫功能低下,且已合并呼吸道感染者,以不用为宜。有人采用地塞米松鞘内注射,可提高神经根病变部位的药物浓度,对病变改善可能更有益。血浆替换疗法有人认为有一定疗效,特别对于年轻患者,早期应用效好。免疫抑制剂有认为在疾病进展期,短期静注环磷酰胺可以中止其恶化,日200毫克。免疫增强剂对人提出对体液免疫功能低下的病人,可给被动免疫增强剂(如丙种球蛋白,肌注),对细胞免疫功能低下者,可用转移因子、免疫核糖核酸等,可能有裨益。亦可给干扰素5毫克,肌注,日1次。非急性期可给B族维生素加兰他敏5-10毫克,肌注,日1次;地巴唑10毫克,口服,日3次
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欧阳定 湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:颈椎病,腰腿疼痛,心脑血管疾病,脊髓损伤等疾病。
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病情分析:
意见建议:1、可能涉及的领域和压力可以部分缓解羊皮和频繁的转折点 ;   2、袜子和升温设备可能提供了一些救济 ;   3、非甾体抗炎药可能有助于联合疼痛通常是必要的,但阿片类药物 ;   4、抗抑郁药可作为辅助管理睡眠障碍,情绪paraesthetic痛苦和疾病的后果 ;   5、硬膜外阿片类药物可能有助于控制疼痛反应迟钝,以常规方法 。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好考虑此类疾病目前是可以治疗的一般为蛋白流失导致的建议最好积极到专业的大型神经内科全面检查看看确诊后积极补充蛋白对症治疗注意休息
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好结合医生激素治疗,可早期短时应用,疗程不宜过长,一般在1个月左右,急性严重病例可用氢化考的松、地塞米松短期冲击治疗。同时结合医生大剂量丙种球蛋白静脉应用。应尽早用。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,基本是难以治愈的,一般情况下建议看医生检查,如可以及时休息,继续针灸,看中医治疗试试,建议当地医生指导。
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张天丰 主治医师 北京德胜门中医医院内科
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发...
问题分析:您好,此病是一种原因至今不明的疾病,主如果病人的周围神经系统受损,酿成感觉丧失,肌肉麻痹和瘫痪。指导意见:治疗最有效的就是血浆置换,还有免疫制剂治疗。一般80%都能完全恢复,从发病的2周开始,6周左右会完全恢复,但有少数病人会有行走的问题遗留。只要患者能及时就医,与医生密切配合,耐心治疗,大部分患者的病情是可以控制的
意见建议:建议您及时到正规医院检查,不要盲目的治疗,以免加重病情。祝您早日康复!
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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能否治好在于及早的治疗抢在受损神经根缺血变性前。若因治疗缺乏而发生缺血性受损神经变性损害,恢复更为困难,而且会因治疗缺乏发生神经功能腿化。 格林巴利是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病,其病发严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,本病属免疫性疾病,大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但难以恢复麻痹不全的神经功能,若受累神经因缺血时间过久迟发神经再度受损,而致病情继发加重后恢复无望。治疗方案:治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药(中药含然激素对人体无毒副作用)替代激素,并增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复,。需帮助发来所有的检查资料为你指导。
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彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:您好!多发性神经炎全称是急性感染性多发性神经炎,又叫格林--巴利综合征(GBS),是由多种原因引起的、损害多数周围神经末梢、从而引起肢体远端对称性的神经功能障碍性疾病。好发于夏秋两季,发病年龄以儿童和青壮年较多见。本病以四肢麻木、软瘫为主要特征。保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键。吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力,排痰不畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸;加强护理,多翻身,以防压疮;面瘫者需保护角膜,防止溃疡。因本病可合并心肌炎,应密切观察心脏情况,补液量不易过大。
意见建议:建议您及时到医院做个检查,对症下药。祝您早日康复!
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:慢性格林巴利综合症目前没有特殊的治疗方法,一般情况通过正规的治疗可以恢复正常,建议配合主治大夫积极治疗。
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相关问答

格林巴利治疗和预后在很大程度上决定于患者自然因素,如发病原因较多、发生某些严重腹泻或可能感染某些病毒等,包括如治疗方法及时机等,这一切均应强调急性期采取有效治疗之重要性,将对患者之某些治疗措施及预后产生极大之影响。
严重病例死亡率下降对减少死亡非常重要,因此对患者进行严密观察并选择合理应用辅助呼吸非常关键,听不见病因治疗如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白和皮质类固醇激素等被认为是第一线治疗。
因此使用这些治疗后,大多数都格林巴利综合征患者能够康复或留下轻度下肢无力,部分人由于以上自然因素或人为因素后,有些并发症发生较重,这类病例往往发生于一个定期较重、发展较迅速、需较长时间辅助呼吸者。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大部分格林巴利综合征都可以得到彻底的治疗。
格林巴利综合征是因为自身免疫引起的外周神经病变。可以通过血浆替代和注射丙种球蛋白来进行。大部分患者在早期接受积极的处理,其预后较好。如果不能得到有效的救治,甚至是严重的患者,其主要的死因是呼吸系统的问题。
格林巴利综合征要到医院做检查。在确定了自己的病情之后,要及时的进行手术。大部分病人都有很好的康复,没有明显的后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

格林巴利综合征及时进行治疗,预后比较好,可以治好不留任何后遗症。格林巴利综合征是一种脱髓鞘疾病,又称为急性特发性多神经炎,格林巴利综合征的发病与免疫因素有一定的相关性。的临床表现是进行性对称性的上行性四肢麻痹,并且伴有软瘫,同时可以有感觉系统的障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,格林巴利综合征针灸有用。具体分析如下:
格林巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,患者成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复。通常格林巴利综合征针灸有用,针灸时主要选取手足阳明经穴、夹脊穴等部位,可疏通经络,调理气血。但是处于急性期的患者可能需要采用静点激素治疗。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

格林巴利综合征的预后一般较为良好。
格林巴利综合征是一种自身免疫性周围神经疾病,主要表现为运动障碍。主要累及脊神经根、脊神经、脑神经。病因不明,一般认为与病毒感染、自身免疫异常有关。大多数患者在发病前会出现上呼吸道感染或者是胃肠道感染,临床表现为肢体无力,首先累及双下肢,然后逐渐累及躯干、下肢和脑神经支配的肌肉。呼吸困难等症状会影响到呼吸系统。预后方面,大部分患者积极治疗后预后良好,部分患者可能会留下不同程度的后遗症,少数患者因长期呼吸肌麻痹或肺部感染而死亡,少数患者发展成慢性感染性多发性神经根神经炎。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

格林巴利综合征通常不会引起抽搐。
因为每个人的体质都不一样,所以格林巴利综合征会导致的症状也不尽相同。一般患者会出现肢体虚弱,发育迟缓,精神亢进等症状。建议去三甲医院做进一步的检查,在医生的指导下合理用药,并结合中药进行针灸治疗。不过在治疗后一定要注意合理的饮食,多补充营养,多吃富含维生素和矿物质的食物。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。