车祸所导致的特重型颅脑损伤，往往属于临床上比较棘手，可以治好，但是病情治疗起来是全方位的，需要医护人员的密切观察，需要大量的药物进行治疗，预后也不是特别好，所以说这是一个比较难以治疗的，尤其是颅脑的损伤，因为颅脑手术好比是人体的司令部，此时住院的时间往往都会比较长。
车祸昏迷4天至今未醒，如果目前你可以去陪护这个朋友的情况下就应该多去呼唤他和他交流来刺激他的脑部神经使得苏醒恢复的可能性更大一些。注意营养支持使得他有资本对抗损伤。
颅脑损伤按损伤程度分为轻型、中型、重型三类。轻型为头皮损伤或颅骨骨折，肢体功能正常，无昏迷现象。中型为脑部损伤，颅内出现血肿。重型为严重的颅脑损伤，可出现昏迷、偏瘫等。
颅脑损伤是常见的颅脑外伤的一种。由于外界力的作用下，颅脑的组织血管发生了损伤破裂，出血血肿压迫了神经，所以病人会出现昏迷、头痛，呕吐，瞳孔散大，生命体征出现紊乱。病人恢复的情况这要看在医生积极治疗的情况下，颅内出血血肿的控制情况而定。而且颅脑的手术是非常容易损伤神经根组织的，颅内神经组织的，分布非常的清晰，所以颅脑损伤是很危急的。
重型颅脑损伤昏迷多久清醒，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
重度脑外伤后出现的昏厥，这种情况下，除非是受到了很大的创伤，或是对大脑的重要器官造成了伤害，否则是不可能醒来的。此外，头部受创的病人，只是头部受到了很重的创伤，但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害，一般在经过积极的临床和外科手术后，都有可能在1-4个星期内醒来。此外，重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关，还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。
由于是极重度颅脑损伤，表明脑组织损伤仍然非常严重，可能危及生命，也可能导致长期昏迷和植物人状态。当然，有些部位也可以在治疗后恢复，以及它们是否可以治疗好。这只能积极治疗和观察。早期可应用一些消肿、脱水和脑神经营养的药物。严重脑水肿或颅内大出血需要开颅术。针灸和高压氧治疗可用于后期减少和预防后遗症，促进康复。
