造瘘在县医院做的。现在是想咨询一下医生 ,造瘘的老年病人在家庭护理中应该注意什么?
家庭护理应该注意什么
膀胱造瘘口无尿的原因主要由饮水不足、造痿管置留时间过长和肾功能下降引起。首先,患者平时饮水量少,使尿量产生过少,尿液浓缩,尿结晶,尿沉淀物增加,容易堵塞造瘘口,出现无尿。其次,造瘘管留置时间过长,对膀胱长期刺激产生炎症,同时病原菌易于寄留,使尿液感染,尿液沉淀物增加,堵塞造瘘管,使造瘘口无尿。最后,患者肾功能减退,导致产尿量少也可以出现造瘘口无尿。
建议两天换药一次,换药的目的是将伤口及尿管上的分泌物清洗,防止感染。术后,一定要多喝水、多排尿。膀胱造瘘管的引流袋,隔天更换一次。膀胱造瘘管要观察是否有出血、是否有絮状物,膀胱造瘘管的引流管定时夹管、开放。
膀胱造瘘是因尿道梗阻,在耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理,防止产生各种并发症,膀胱造瘘的适应症主要有:急性尿潴留患者,无法从尿道插入导尿管,又不适合作急诊前列腺切除术者,膀胱或前列腺出血严重者,严重的氮质血症患者,插入导尿管后,引起剧烈疼痛,使用解痉止痛药物无法缓解疼痛者,尿路有严重感染的患者。
膀胱造瘘管是很容易被尿液中的尿碱堵塞的,在术后要定期换管防止堵塞,一个月左右都是需要更换的。这个操作其实并不是很难,如果自己学会方法也是可以在家操作的。一定要注意无菌操作,消毒好了更换,可以好好学习一下正规医生给病人换的过程。
对于糖尿病患者,神经源性膀胱造瘘术是可行的,出血少,安全性高。
神经性膀胱是控制排尿中枢神经和周围神经的损伤,引起膀胱尿道感染排尿困难的疾病。膀胱造瘘可使尿液排出,缓解膀胱尿道压力。建议在医生的指导下及时就医,饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝水,多运动,定期复查。避免食用不卫生的食物,少吃辛辣刺激的食物,养成健康的生活习惯。
膀胱造瘘术后,两天换药一次,换药的目的主要是将伤口及尿管上的分泌物清洗,防止感染。膀胱造瘘手术后要多喝水、多排尿,主要是预防感染。膀胱造瘘管的引流袋,隔天更换一次。膀胱造瘘管要观察是否有出血,是否有絮状物,膀胱造瘘管的引流管应该定时夹管、开放,可以维持膀胱的正常功能不受损。膀胱造瘘管应该两周到三周更换一次,防止出现感染和结石,导致引流管不通畅。