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朱红鹤
主治医师
郑州骨科医院外科
三级甲等
擅长：脊柱骨科常见病的诊治。
问题分析： 腰椎间盘突出的原因是内、外两方面因素共同作用的结果。其发病原因如下：
1，腰椎间盘自身解剖因素的弱点。腰椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，因其缺血缺氧，故修复能力较差，尤其是出现退变后，更是难以修复；另外，腰椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而且腰椎后纵韧带从腰1 至腰5 由宽变窄，在腰5-骶1椎间隙处，宽度显着减少，约为腰处宽度的二分之一，对纤维环的加强作用明显减弱，因而此处腰椎间盘纤维环更容易损坏破裂。
2，腰椎间盘的退行性改变。正常情况下，腰椎间盘长期承受体重压迫，加上腰部活动频繁，故更易造成椎间盘较大挤压和磨损，尤其是下腰部椎间盘，从而产生一系列退行性改变如椎间盘本身脱水、变形，随年龄的增长其程度越来越大。
3，外力作用。在日常生活及工作中，许多人出现长期腰部用力当、用力过度、长期震动、姿势或体位不正确等情况，这些长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累，作用于腰椎间盘，会加快其退变速度。
意见建议：患者日常保健应注意以下几点：
1睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时，采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。
2注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下，这样对腰部不太好，要加强腰背部的保护。
3白天腰部戴一个腰围护腰带，有利于腰椎的恢复。
4每天定时站立，缓慢弓背数次。
5无论何时，当感到背部劳累时，都应躺下或坐在有靠背的椅子上休息。
6如果驼背，在坐位时，应保持膝关节高于髋关节，这样有利于支撑后背，同时足底应能充分接触到地面，否则应在脚下放一小木凳或降低座椅高度。
7不论是处于站立位、坐位或其他任何姿势，都要注意随时支撑后背，特别是长时间坐汽车或飞机时。
8搬重物时，不要弯腰，而应屈膝，避免身体的过度扭转和猛然用力。
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陈德芳
医师
北京武警总队医院外科
擅长：运用中西医结合的方法治疗颈椎病、腰椎间盘突出等骨科...
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问题分析： 腰椎间盘突出的原因是内、外两方面因素共同作用的结果。其发病原因如下：
1，腰椎间盘自身解剖因素的弱点。腰椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，因其缺血缺氧，故修复能力较差，尤其是出现退变后，更是难以修复；另外，腰椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而且腰椎后纵韧带从腰1 至腰5 由宽变窄，在腰5-骶1椎间隙处，宽度显着减少，约为腰处宽度的二分之一，对纤维环的加强作用明显减弱，因而此处腰椎间盘纤维环更容易损坏破裂。
2，腰椎间盘的退行性改变。正常情况下，腰椎间盘长期承受体重压迫，加上腰部活动频繁，故更易造成椎间盘较大挤压和磨损，尤其是下腰部椎间盘，从而产生一系列退行性改变如椎间盘本身脱水、变形，随年龄的增长其程度越来越大。
3，外力作用。在日常生活及工作中，许多人出现长期腰部用力当、用力过度、长期震动、姿势或体位不正确等情况，这些长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累，作用于腰椎间盘，会加快其退变速度。
意见建议：患者日常保健应注意以下几点：
1睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时，采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。
2注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下，这样对腰部不太好，要加强腰背部的保护。
3白天腰部戴一个腰围护腰带，有利于腰椎的恢复。
4每天定时站立，缓慢弓背数次。
5无论何时，当感到背部劳累时，都应躺下或坐在有靠背的椅子上休息。
6如果驼背，在坐位时，应保持膝关节高于髋关节，这样有利于支撑后背，同时足底应能充分接触到地面，否则应在脚下放一小木凳或降低座椅高度。
7不论是处于站立位、坐位或其他任何姿势，都要注意随时支撑后背，特别是长时间坐汽车或飞机时。
8搬重物时，不要弯腰，而应屈膝，避免身体的过度扭转和猛然用力。
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