问题分析：您好，您说的情况结合您的B超检查，还有病理检查结果提示考虑是肾上腺癌已经转移了
指导建议：你好，像这种情况。目前已经转移，我建议您应该选择化疗结合放疗来综合治疗。目前，手术不建议了
癌症作为一种恶性疾病，如果病情得不到控制，就可能转移到其他的器官组织上面了。胆管癌发展到晚期，有很大的几率可以转移到肝脏，导致肝脏出现损害，临床症状主要有瘙痒，体重下降，持续加重的黄疸，大便呈白陶土色，尿色深黄浓茶样，胆囊肿大，当肝功能失常的时候，可以出现腹水，双下肢水肿。
如果癌症的早期和中期治疗是适当的，那么活十年以上是可能的。如果胆管癌扩散，可以考虑放疗和化疗。确定对放疗和化疗的耐受性。同时，需要配合中药制剂，改善、缓解不适，提高生活质量。
肝内胆管癌可循淋巴引流途径形成肝内转移或转移至局部淋巴结。因此不会直接转移至肠道。肝内胆管癌本身就会引起腹部不适的症状，因此腹疼考虑与肠转移应该无关，建议结合当地医生规范的对症治疗，同时根据病情程度，能早期手术最好，配合放化疗，饮食上加强营养，减轻患者的痛苦。
考虑手术之后，出现恶性病变的可能性是比较小的。那么考虑手术之后需要合理的调节好身体，提升自身的免疫力，可以有效地预防后期的一个疾病的发生。可以用此时在饮食，还有生活方面都是需要调节的。
本身胆管癌就是非常严重的恶性肿瘤，如果在后期转移到淋巴，就是非常严重的，已经没有手术的必要了，就算是患者符合手术的标准也是有非常大的风险的，但是如果是说活多久，其实要看患者的具体的身体状况，不能具体的说保证能活很长时间，要看患者的身体状况和护理的程度。