今年7月在三院月因心律失常住院

会员75292431 71岁 已回复
今年7月在三院月因心律失常住院二十天,心律失常主要是心悸,早博,房颤。现在感觉还是心慌,心动过缓,早博,心率平时50多,有时只有40多,请问大夫,应该怎么中医治疗?(原有高血压,近期每二天服一粒2.5mg非洛地平缓释片,基本正常)
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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指导意见:今天各种情况考虑反复出现这种早搏有心率失常的症状发生,这种情况考虑必须针对性的,查一下有没有血管病变,或者心肌病等情况。
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心律失常的治疗要看病人的情况,要看病人的血液动力学和心律失常的种类,才能确定是否要入院。如果是轻微的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶尔出现房性,早期的收缩,还有一次房室传导阻滞,这些都不会引起明显的临床症状,也不会出现心脏器质性的疾病,因此可以不住院。如果是比较严重的心律失常,比如快速心房颤动,阵发性室上性心动过速,持续性室性心动过速等,会导致胸闷,心悸,头晕,出汗,严重的还有可能会导致晕厥,甚至是猝死。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常在临床上十分普遍,心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况,就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病,发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。
建议患者要培养好饮食习惯,食用新鲜蔬菜和水果,食用膳食纤维丰富的粗粮,忌过多过腻,忌过咸,患冠心病者应科学,规范地治疗,为防止并发症,防止心律失常。其次还要做好自护理工作,防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康,比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人,由于经常失眠,长时间睡眠不足,这还可能发生心律失常,因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息,充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼,增强自己的免疫力,提高自身抵抗力,减少各种致病因素对身体造成的损伤,防止病情进一步发展,降低死亡率。
在此基础上,患其他某些疾病者还应重视及时治疗,为防治心律失常。

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室性早搏的患者要看室性早博的频率,如果只是偶发的室性早博,没有任何临床症状,不需要住院治疗,也不需要口服药物。如果出现胸闷憋气,室性早搏的频率超过每24小时20000次或24小时动态心电图室早超过总心搏数的15%时,需要应用营养心肌的药物,如心律平、利多卡因、胺碘酮等。如果出现室性早搏、二联律、三联律、短阵室速,通常要住院治疗,如果出现室速,尤其是尖端扭转室速,有可能发生心脏猝死,需及时住院救治。

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不是所有的心律失常都需要住院,心律失常是一大类疾病,有些心律失常不需要特殊治疗,但有些心律失常需要住院治疗。
比如窦性心动过速、窦性心律失常、偶发性房性早搏或室性早搏,首先——度房室传导阻滞,这类病例患者常无明显症状,只是偶尔通过心电图或体检发现,一般不需要特殊治疗,为患者提供生命和健康。饮食指导即可。
如果患者是房性心动过速,心室心动过速、阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动明显症状。

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室上性心律失常病因无外乎有三:一,心自身的原因,二,心以外的原因,三,室上性心律失常成因不甚明了。
室上心律失常心脏自身病因,多为心脏器质性疾病如冠心病,肺心病,心肌病,心肌炎等,也有风湿性等心脏病。此外就是心脏手术后,特别是心力衰竭或急性心肌梗塞时,非心脏自身原因所致,健康人群中,因植物神经功能调节失衡,患者还可发生室上性心动过速(室速),室上性心律失常(心律失常),以及药物,水电解质失衡,内分泌调节紊乱,麻醉,低温,中枢神经系统等病变。再加上如每天上班、过度劳累、抽烟或喝酒过多,再加上睡眠不佳,都会发生室上性心律失常。

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心律检查是指看看心脏跳的是否规则,也就是说,看看心脏跳的是否整齐,这种检查非常容易做个心电图就可以,如果有不适的感觉,可以做24小时动态心电图检查,平时生活中在饮食上也要多注意,不要食用过多的辛辣的刺激性食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病