代偿期肝硬化该如何治疗?

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代偿期肝硬化该如何治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

HBsAg阳性10年,遗传家史。1B超显示肝内声像呈弥漫性病变〔分布欠均匀,内见细索状回声及小片状低回声区〕2,右肝偏强回声区〔血管瘤〕3胆囊多发小隆起性病变4左肾囊肿伴钙化5脾,脻腺,右肾未见明显异常。5肝门区及腹腔大血管周围未见明显肿大淋巴结。6乙肝两对半定量HBs>250IU/ml.HBeAb0.01s/co.HBcAb8.72s/co,HBVDNA3.5+3IU/mL,。下肝穿刺呈现肝小叶结构尚完整,肝板排列尚整齐。肝细胞弥漫性浊肿部分气球样变少数嗜酸性变和毛玻璃样变。肝小叶内中量点灶状坏死中量慢性炎症细胞浸润。汇管区中度扩大中度碎屑样坏死,伴桥接样坏死,中度慢性炎症细胞浸润和纤维细胞沉着,胆小管轻度反应性增生。

曾经治疗情况和效果:

没接受过抗病毒治疗,丙草丙谷超标时打过降酶点滴。

想得到怎样的帮助:

如何防治不让病情恶化或消失吗?

医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:谷丙转氨酶(简称GPT)升高在临床是很常见的现象.正常参考值为0~40μ/L.其中最常见的是病毒性肝炎.无论是哪种类型的急性或慢性病毒性肝炎都能使谷丙转氨酶高.这是由于肝脏受到破坏所造成的.一些药物如抗肿瘤药.抗结核药.都会引起肝脏功能损害. 谷丙转氨酶高的症状并不一定是肝炎引起的.建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染.做对症治疗.
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:一般可以使用保肝药,抗肝纤化药物,以及维生素C和复合维生素B等药物进行治疗。在治疗的同时需要多注意休息,纠正你的不良生活饮食习惯,譬如戒酒,适当运动,适当补充蛋白质质量比较高的食物,水果及蔬菜且平衡饮食。
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王仲印 医生会员 河北省邢台市清河县仲印门诊部内科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病等并发症。目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断
意见建议:,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症。注意休息,避免过度劳累,以免加重肝损害,饮食以高热量、高 蛋白、高维生素易于消化的饮食为主,
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:肝硬化肝腹水患者要补充维生素。维生素直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。
意见建议:腹水中维生素的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。
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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,该病是一种非常严重的传染病,并非简单治疗就能康复,在治疗的时候,要选择正规专业的医院,这样才能保障治疗效果。平时患者应注意饮食清淡为宜,多吃新鲜的水果和蔬菜,积极锻炼,注意劳逸结合。
意见建议:选择适合的医院,患者以及家属要根据患者的实际病情,选择对控制患者病情有利的正规医院,切不可盲目就医,轻信传言、广告,以免耽误病情。祝早日康复
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:你好,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。对于有病因肝硬化者应及时进行全面体检及有关检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。
意见建议:肝硬化患者饮食要清淡、营养、均衡,要注意蛋类、奶制品、肉类、水果、蔬菜等营养物质的合理摄入,避免使用刺激、油腻、生硬、霉变的食物。 患者在日常生活中应该保持良好的心态,积极乐观的面对疾病,树立战胜疾病的信心。
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马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好,代偿期的肝硬化症状不明显,缺乏特异性,劳累及情绪波动后出现症状,休息或治疗后好转。应注意生活饮食有规律,不急躁、不劳累,以延迟肝硬化的发展。
意见建议:肝硬化的饮食可选用的食物为鱼、青菜、豆芽、豆制品等,水果以橙子、苹果较好,但要注意不要空腹进食水果,建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:肝硬化患者在治疗时,应该依据疾病诱发的原因来采取针对性的治疗。病毒性肝炎所致的肝硬化患者应该积极采取抗病毒治疗,可有效的改善肝功能,有利于病情好转。酒精性肝病及药物性肝病引起的肝硬化,应中止饮酒及停用中毒药物。
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王宇 妇产科
擅长:有关于妇科疾病
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问题分析: 你好,本病无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,使病变缓解和延长其代偿期.对失代偿期患者,主要是对症治疗,改善肝脏功能和治疗并发症.
意见建议:(一)一般治疗:


代偿期患者可参加一般轻工作.失代偿期有并发症者应卧床休息,给予高热量,高蛋白质,低脂肪,维生素丰富的饮食,禁酒.如肝功能显著减退或有肝性脑病先兆者,应控制蛋白质的摄入,进食不足者可酌情静脉滴入葡萄糖液,血浆或人体白蛋白等,补充多种维生素,微量元素.


(二)药物治疗:


目前无特效药,不宜滥用药物,所谓促进肝脏解毒和肝细胞再生的药物,疗效均未肯定.去脂药物如胆碱,蛋氨酸等,在有血氨偏高或有肝性脑病前期征象时禁用.


(三)腹水治疗:


应卧床休息,水摄入限制在每日约1000ml以内,通过水,钠盐摄入的限制患者可产生自发性利尿.无效时可加用利尿剂.大量腹水引起心肺窘迫者可适量放腹水并补充白蛋白治疗.腹水浓缩回输是治疗难治性腹水较有效的方法.对肝细胞功能较好和无感染的顽固性腹水可采用腹腔-颈静脉分流术(LeVeen术)或胸导管-颈内静脉吻合术,术后能使腹水消退.门静脉高压明显,肝功能损害较轻者可考虑作脾肾静脉分流术,肠腔静脉架桥术与脾切除术等.


(四)并发症的治疗.
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相关问答

代偿期肝硬化可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
肝硬化是各种慢性肝病一直发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,但建议注意一般治疗,即适当休息,避免进食辛辣刺激的食物,有助于缓解症状;同时,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期,代偿期病人大多数没有症状或症状较轻。
①消化吸收不良:食欲减退、恶心、腹胀、餐后加重,吃肉后容易腹泻。
②营养不良:身体全身状态较差,消瘦、乏力,精神不振。
③黄疸:皮肤、巩膜黄染,尿色深。
④出血和贫血:常有黏膜瘀斑、鼻腔及牙龈出血或者消化道出血。
⑤内分泌失调:病人可出现肝病面容、蜘蛛痣、肝掌以及腹腔积液。男性患者还可见性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性患者可见月经失调、闭经、不孕等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

失代偿期肝硬化在肝功能补偿期已经确诊,而且就医,预后较好。肝功能失代偿的预后较差。腹水,黄疸,水肿,发热原时间延长,低钠血症,血浆白蛋白(2.5g/d1,血浆蛋白电泳丙种球蛋白>30%,表明肝功能损害已达到严重阶段。如果有肝肾复发综合征,肝性脑病,食管静脉大出血,严重感染,病情严重,预后极差。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

代偿期肝硬化说明肝脏还具有一定的代谢功能,但是也具有肝硬化的症状,长期的饮酒,患有酒精性肝硬化的症状,主要的是需要注意及早的戒酒,据出现的症状做对症治疗,平时的时候在饮食上做好护理。及时到正规专业医院体检治疗以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

是很严重的,失代偿期是肝硬化的晚期,一般指肝硬化在一定程度上的发展,超出了肝功能的代偿能力,具有明显的临床病理变化。高蛋白和足够的卡路里,高维生素和微量元素丰富的饮食,既能满足身体的需要,又能增强身体的抵抗力。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

当肝硬化发展到一定程度,不能满足机体正常运转的需求,身体就会出现异常,一般治疗要针对不同的病症给予不同的治疗方法,需要在医生指导下规范治疗,饮食上要少吃油腻食物,多进食高热量和高蛋白无刺激性食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。